Procesos de enfermeria

Universidad de Panamá
Centro Regional Universitario de Veraguas
Licenciatura de enfermería
Tema:
Bronquitis Aguda

Presentado por:
Meritzel Fernández 2-727-245

Profesora:
Serena Pérez

Profesor Asistente:
Alexis Concepción

Fecha de entrega:
16 de noviembre de 2011
Descripción Del Caso
La señora F.F. es una paciente de 43 años de edad que ingresa a través del servicio de urgencias alHospital LUIS CHICHO FÁBREGA, el día 29 de septiembre del 2011, por presentar dificultad para respirar, dificultad para la de ambulación. El mismo día es pasada a la sala de medicina de mujeres.
El día lunes 3 de octubre del 2011, recibí a la paciente en su unidad, consciente, orientada, afebril, eupnéica, somnolienta, en posición semi fowler, mucosa oral hidratada, adoncia parcial, tóraxsimétrico, pulmones con ruidos respiratorios (roncus), corazón rítmico, abdomen blando no doloroso a la palpación, genitales íntegros, diuresis y evacuación espontánea, en extremidad superior derecha con sello venoso vigente y permeable, extremidades inferiores íntegras, sin edemas.
Presentaba los siguientes signos vitales: T: 35.6ºC, P: 76X min, R: 18X min, P/A 100/50mmHg.
La paciente F.F. fu dada dealta el 7 de octubre y actualmente reside en Cerro Pelado-Ñurum, no cuenta con seguro social pero si con el apoyo de sus familiares.

Plan Terapéutico
* Dieta Corriente

* Líquidos orales.

* Signos Vitales cada turno.

* Baño en dcha.

* Medicamentos:
* Levofloxacina 750 mg IV c/día.
* Solumefrol 40 mg IV c/12 horas.
* Albendazol 2 tab. VO c/día por 3 días.* Guayacolato 15 cc VO tid.

* Tratamientos:
* Nebulización c/8 horas
* SSN 3,5 + Salbutamol 0,5 cc.

Bronquitis Aguda
* Definición:
La bronquitis aguda es una inflamación de los bronquios grandes (vías aéreas de tamaño mediano) en los pulmones que por lo general es causada por virus o bacterias y que puede durar varios días o semanas.[ ]Los síntomas característicos son tos,producción de esputo (flema) y falta de aire y silbido al respirar como consecuencia de la obstrucción de las vías aéreas inflamadas. El diagnóstico se realiza mediante un examen clínico y, a veces, análisis microbiológico de la flema. El tratamiento de la bronquitis aguda suele ser sintomático. Dado que en la mayoría de los casos suele estar causada por virus, no suelen utilizarse antibióticos amenos que los análisis microscópicos de esputo mediante tinción de Gram confirmen la presencia de una infección bacteriana.
* Signos y síntomas
La presencia de bronquitis se puede diagnosticar por la presencia de tos expectorante, dificultades para respirar (disnea) y silbido. Ocasionalmente se puede presentar dolor de pecho, fiebre, y cansancio o malestar. Adicionalmente, la bronquitiscausada por adenoviridae puede también producir síntomas sistémicos y gastrointestinales. Sin embargo la tos producida por la bronquitis puede continuar por hasta un período de tres semanas o más luego que los síntomas han desaparecido.
* Diagnóstico
A menudo un examen físico indica intensidad reducida de los sonidos respiratorios, silbido, rhonchi y espiración prolongada. La mayoría de los doctoresconfían en la presencia de tos seca o húmeda persistente como evidencia de bronquitis.
Se pueden realizar varios tipos de análisis en los pacientes que presentan tos y dificultades para respirar:
* Una radiografía de torax que muestra hiperinflación; colapso y consolidación de zonas de los pulmones serían indicativos de un diagnóstico de neumonía. Algunas condiciones que predisponen a unabronquitis pueden ser detectadas con una radiografía de tórax.
* Una muestra de esputo que presenta neutrophil granulocytes (glóbulos blancos inflamatorios) y cultivo mostrando la presencia de microrganismos patogénicos tales como Streptococcus spp.
* Un análisis de sangre mostraría inflamación (tal como indicaría un contaje de globulos blancos alto y elevados niveles de proteína C...