Procesos Pre-Quirurgicos Y Quirurgicos En La Niñez Temprana
Páginas: 8 (1873 palabras)
Publicado: 9 de agosto de 2012
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COORPORACION UNIVERSITARIA RAFAEL NUÑEZ
MARIA RUBIO DEL RIO
MILENA HERNANDEZ
PROCESOS PRE-QUIRURGICOS Y QUIRURGICOS EN LA NIÑEZ TEMPRANA
PROGRAMA DE INSTRUMENTACION QUIRURJICA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARTAGENA DT Y C
5 DE MAYO DE 2012
El proceso preoperatorio es el conjunto de acciones realizadas al paciente previo al actoquirúrgico, estos pasos a seguir son destinados a identificar condiciones físicas y psíquicas que puedan alterar la capacidad del paciente para tolerar el stress quirúrgico y prevenir complicaciones postoperatorias. A esto se debe la importancia del tratamiento de la ansiedad en este periodo. Es un hecho prácticamente constante hasta el momento de la intervención, puesto que desencadena en elorganismo una respuesta que se englobaría dentro de la reacción general al estrés, con descarga de catecolaminas, hiperactividad simpática, hipermetabolismo, cambios neuroendocrinos (elevación del cortisol, ACTH, glucagón, aldosterona, vasospresina, prolactina, hormona antidiurética, resistencia a la insulina, etc.), alteraciones hidroelectrolíticas (descenso del potasio sérico, retención hidrosalina) ymodificaciones inmunológicas. Su incidencia varía según diferentes estudios entre un 10 y un 80%, dependiendo de los métodos de evaluación utilizados.
Por otro lado, se debe tener muy en cuenta la tabla etaria de los pacientes para proceder a plantear soluciones de apoyo emotivo y sostén humanitario. Existen una serie de factores que podrían favorecer la ansiedad preoperatoria especialmente enlos niños, pero no está clara la relación con el nivel sociocultural de los pacientes, y el tipo de cirugía.
En este proceso el sistema más afectado es el nervioso; debido a que no sólo se conecta con el sistema inmunológico, sino que es esencial para la función inmunológica adecuada.
La madurez emocional del niño, que supone el desarrollo de nuevas capacidades cognitivas y motrices y lasdiferencias de aprendizaje, que traen consigo nuevas estrategias de afrontamiento, parecen ser los responsables de la aparición de los miedos.
Incluso el personal médico admite que la hospitalización y la cirugía son experiencias estresantes, no obstante pueden ser favorecidas por ciertas condiciones como la presencia de los familiares además del contacto con otros niños, la disponibilidad afectiva delequipo hospitalario y la información que tenga sobre la razón de su internamiento. Se observó además que los niños acostumbran expresar sus dudas y angustias realizando preguntas a alguien del equipo de trabajo siendo fundamental estar atento a la comunicación con el niño hospitalizado. Esta comunicación es de vital importancia, principalmente si el niño no cuenta con el apoyo familiar y con unacercamiento a las instalaciones hospitalarias que disminuyan sus miedos al familiarizarse con el sitio quirúrgico.
Se llega a la conclusión de que el apoyo psicológico a ambos (familia y paciente) por parte del personal que ahí labora así como en determinadas ocasiones por el psicólogo, forma parte del tratamiento básico de cualquier entidad. Es así que se resalta la importancia del juego paraenseñar por medio de la lúdica como afrontar este tipo de situaciones y de la participación de los padres (hospitalización madre ó padre e hijo) para la recuperación más rápida e integral del niño.
En el juego, el niño experimenta sentimientos de control y omnipotencia que le permite reducir sus ansiedades y enfrentar de forma más adecuada la situación.
En situación hospitalaria, el juego lepermite al niño confrontar activamente sus fantasías y temores en torno a la enfermedad, operación procedimientos médicos, etc., todo ello a través de la manipulación de materiales médico-quirúrgicos y la representación de roles.
Los objetivos que se deben tener en cuenta son:
* Preparar físicamente al paciente (piel, mucosas, intestino, vejiga y otros) para la intervención quirúrgica de...
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COORPORACION UNIVERSITARIA RAFAEL NUÑEZ
MARIA RUBIO DEL RIO
MILENA HERNANDEZ
PROCESOS PRE-QUIRURGICOS Y QUIRURGICOS EN LA NIÑEZ TEMPRANA
PROGRAMA DE INSTRUMENTACION QUIRURJICA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARTAGENA DT Y C
5 DE MAYO DE 2012
El proceso preoperatorio es el conjunto de acciones realizadas al paciente previo al actoquirúrgico, estos pasos a seguir son destinados a identificar condiciones físicas y psíquicas que puedan alterar la capacidad del paciente para tolerar el stress quirúrgico y prevenir complicaciones postoperatorias. A esto se debe la importancia del tratamiento de la ansiedad en este periodo. Es un hecho prácticamente constante hasta el momento de la intervención, puesto que desencadena en elorganismo una respuesta que se englobaría dentro de la reacción general al estrés, con descarga de catecolaminas, hiperactividad simpática, hipermetabolismo, cambios neuroendocrinos (elevación del cortisol, ACTH, glucagón, aldosterona, vasospresina, prolactina, hormona antidiurética, resistencia a la insulina, etc.), alteraciones hidroelectrolíticas (descenso del potasio sérico, retención hidrosalina) ymodificaciones inmunológicas. Su incidencia varía según diferentes estudios entre un 10 y un 80%, dependiendo de los métodos de evaluación utilizados.
Por otro lado, se debe tener muy en cuenta la tabla etaria de los pacientes para proceder a plantear soluciones de apoyo emotivo y sostén humanitario. Existen una serie de factores que podrían favorecer la ansiedad preoperatoria especialmente enlos niños, pero no está clara la relación con el nivel sociocultural de los pacientes, y el tipo de cirugía.
En este proceso el sistema más afectado es el nervioso; debido a que no sólo se conecta con el sistema inmunológico, sino que es esencial para la función inmunológica adecuada.
La madurez emocional del niño, que supone el desarrollo de nuevas capacidades cognitivas y motrices y lasdiferencias de aprendizaje, que traen consigo nuevas estrategias de afrontamiento, parecen ser los responsables de la aparición de los miedos.
Incluso el personal médico admite que la hospitalización y la cirugía son experiencias estresantes, no obstante pueden ser favorecidas por ciertas condiciones como la presencia de los familiares además del contacto con otros niños, la disponibilidad afectiva delequipo hospitalario y la información que tenga sobre la razón de su internamiento. Se observó además que los niños acostumbran expresar sus dudas y angustias realizando preguntas a alguien del equipo de trabajo siendo fundamental estar atento a la comunicación con el niño hospitalizado. Esta comunicación es de vital importancia, principalmente si el niño no cuenta con el apoyo familiar y con unacercamiento a las instalaciones hospitalarias que disminuyan sus miedos al familiarizarse con el sitio quirúrgico.
Se llega a la conclusión de que el apoyo psicológico a ambos (familia y paciente) por parte del personal que ahí labora así como en determinadas ocasiones por el psicólogo, forma parte del tratamiento básico de cualquier entidad. Es así que se resalta la importancia del juego paraenseñar por medio de la lúdica como afrontar este tipo de situaciones y de la participación de los padres (hospitalización madre ó padre e hijo) para la recuperación más rápida e integral del niño.
En el juego, el niño experimenta sentimientos de control y omnipotencia que le permite reducir sus ansiedades y enfrentar de forma más adecuada la situación.
En situación hospitalaria, el juego lepermite al niño confrontar activamente sus fantasías y temores en torno a la enfermedad, operación procedimientos médicos, etc., todo ello a través de la manipulación de materiales médico-quirúrgicos y la representación de roles.
Los objetivos que se deben tener en cuenta son:
* Preparar físicamente al paciente (piel, mucosas, intestino, vejiga y otros) para la intervención quirúrgica de...
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