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IIEGIS'I'RO N..\CIO]{.,1.L DE IDENTITICACION Y ESI'ADO

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ACTA DE NACIMIENTO
¡io 77409166
Código Único dcldcntilicación

CUI IIORr\ 0l 0l
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FECIIA T'E NACIilIIENTO
I-OCALTDAD LUGTIR DE OCURRENCIA SEXO

25 DE OCTTJBRE DE, 20I I

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IIOSPITAL E,}IERCI]NCIAS GRAU

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HANZEL LUCAS CORDERO ROJAS
PADRI]D.{'I-OS DE t,OS PADRES Prcno¡r¡bres

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ROJAS

H.{\7.EI- I,EE
CORDERO BARZOI-,{

Prinrcr Apcllido
Scgundo Apellido[SCOBAR
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Nacionalidad f)ocunrcnlo dc Idcntidad Domicilio dc l¡ nr¿drc

PERUA\A

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OFICINÁ REGISTT{,TL t)E(:r,ARAN't'E / ViNCUT,O DOCUf{Ei{TO DE IDENTI D-dI)DICLARAT\TE / \'ll'i(:ULO DOCUilENTO DE IDENTID.ID

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