Profesor

LES
* Enfermedad autoinmunitaria que origina daños a nivel cutáneo, articular y visceral.
* Evolucion aguda, subaguda o crónica.
* Factores genéticos, ambientales y hormonalesrelacionados.
* En todas las razas, cualquier edad.
* Predileccion por el sexo femenino.
* Mas grave y frecuente en mujeres de raza negra.
* Casos de Lupus + Artritis Rhupus.
ETIOPATOGENIA.* Genera vasculitis por hipersensibilidad.
* Relacion con HLA- DR2, DR3-B8 y DQwL, deficiencia deC2.
* Tendencia familiar de un 5%.
* Lupus neonatal Paso de autoanticuerpos de IgGmaternos dando anormalidades hematológicas transitorias.
* Cuadro semejante por medicamentos HIDRALAZINA, PROCAINAMIDA, ISONIAZIDA, DERIVADOS DE FENITOINA, TETRACICLINA, PENICILINA, METILDOPA,CAPTOPRIL, SULFONAMIDA, ANTICONCEPTIVOS, HORMONAS, ESTREPTOMICINA.
CUADRO CLINICO
* 75 – 85% de los enfermos cursan con lesiones cutáneas.
* 60% Fotosensibilidad.
* Fiebre, astenia, adinamia.* Piel Placas eritematosas en alas de mariposa.
* Eritema rosado a violáceo.
* 18 a 55% FENOMENO DE REYNAUD
* 50 a 90 % afectación renal
* Alteraciones cardiacas CARDIOMEGALIA,PERICARDITIS, MIOCARDITIS, ENDOCARDITIS.
LUPUS ERITEMATOSO CRONICO
* Tendencia a la simetría.
* Atrofia cicatrizal, hiperqueratosis, telangiectasias.
* Asociado a citoquinas de tipo I que seencargan de la inducción, desarrollo y mantenimiento de la enfermedad.
* Se caracteriza por la expresión de IL-2 e IFN-Gamma
* Luz ultravioleta y sustancias fotosensibilizantes lodesencadenan y/o agravan.
* CUADRO CLINICO
* Afecta cara, nariz, labio inferior, orejas, cuero cabelludo, cuello, antebrazos.
* Placas bien delimitadas, eritematosas e hiperqueratosicas.
* Entreel 5 – 10 % de los pacientes pueden asociarse también a un LES.

VARIANTES CLINICAS
LUPUS ERITEMATOSO CRONICO LIQUENOIDE
* Raro, puede confundirse con el liquen rojo plano.
* Eritema...