Profesor

Caso

Presentación del caso clínico

Se trata de una niña de 5 años, el Equipo de Orientación Educativa y Psicopedagógica Especificó Alteraciones Graves del Desarrollo. La niña fue remitida aSalud Mental por la profesora, debido a que la niña, a pesar de recibir desde los 3 años el tratamiento y apoyo pedagógico indicado por dicho equipo, presenta conductas disruptivas en el medioescolar (definidas como rabietas) y conductas de aislamiento social que hacen imposible su aprendizaje y que dificultan el de los demás niños de su clase.

Exploración clínica

Durante la entrevista deevaluación, la paciente está muy inquieta, como metida en su mundo. Tiene un lenguaje ininteligible (emite sonidos, gritos...). La madre nos dice que cuando juega repite las películas y que si hablapor los personajes habla bien. Presenta mirada periférica y no establece contacto visual con la terapeuta. Se observan estereotipias motoras.
Según refiere la madre, no se relaciona con personasque no sean de su familia, e incluso con sus familiares directos sólo lo hace en ocasiones, permaneciendo la mayor parte del tiempo aislada. La madre dice a propósito de esto: “cuando le hablas no tehace caso.
Historia de la enfermedad y desarrollo evolutivo

Embarazo complicado por diabetes gestacional. Parto eutócico. Exploración al nacer normal.
Caminó a los 15 meses. Control de esfínteresa los tres años. La madre refiere que tuvo un desarrollo evolutivo adecuado hasta los dos años en que comenzó a tener otitis frecuentes, Pero posteriormente dice que comenzó pronto a decir algunapalabra, pero al año se paró y pedía las cosas por señas. A pesar de atribuir el problema a una enfermedad física, en otro momento la madre nos dice que tuvo a su hija descuidada ya que su otra hijatenía molestias frecuentes de estómago (que precisaron tratamiento hospitalario) y tuvo que dedicarle más tiempo. Además en ese momento se encontraba deprimida anímicamente por razones personales....