Profilaxia antimicrobiana en pacientes quirúrgicos



Profilaxia antimicrobiana en pacientes quirúrgicos




Profilaxia antimicrobiana en pacientes quirúrgi
Tipo de herida
Característica
EjemploProfilaxis
Indicador de infección
Antibiótico, empírico
primario

secundario
Germen habitual
Limpia
Tipo I
Técnica aséptica, programada.
No esta en contacto con la luz de un conducto orgánicoResección local.
Plastia inguinal
Plastia de pared con drenaje
D.M
IRC
esteroides
colagenopatias



3%
( mala técnica quirúrgica)
Ciprofloxacina 500mg c 12hrs


Dicloxacilina 500 mg c6 horas
Staphylococus
Estreptococo


vascular
Safenectomía
D.M
IRC
esteroides
colagenopatias



Cefalosporina primera generación
Ampicilina
Trimetropin con sulfametoxasolStaphylococus
Aureus, epidermidis


Orquiectomia
Varicocele
Vasectomía




D.M
IRC
esteroides
colagenopatias


Cefotaxima 1 g Iv c / 8 hr

Ciprofloxacina 500mg c/ 8 hrs por 10 días
E. ColiLimpia contaminada
Tipo II
Técnica aséptica, programada.
Esta en contacto con la luz de un conducto orgánico
Endourología
RTUP
Nefrectomía
En todos los pac

Cefotaxima 1 g Iv c / 8 hr 2-3Ciprofloxacina 500mg c/ 8 hrs por 10 días

Nitrofurantoina 100 mg c/ 8 hr
Trimetropin con sulfametoxazol
800/400mg c/ 12 hr.
E. Coli
Klebsiella Enterobacter Enterococo
Proteus.


Cir.Oftalmo.
En todos los pac.

Tobramicina gotas un mes




Esofágica y gastroduodenal


Cefotaxima 1 g Iv c / 8 hr 3 dosis
.
*En caso de alergia amikacina 1g Iv DU
o metronidazol 500 mg c/ 8 hrso clindamicina 600 mg c/8 hr por 10 días
Cocos gram neg pos.
Anaerobios cavidad oral





Fluconazol 100mg IV DU ( gastrostomia abierta o endoscopica)

Candida


CCT. Electiva
CCL yDiabetes
>10% microflora
endógena
monoterapia
Cefotaxima 1 g Iv c / 8 hr 3 dosis
*En caso de alergia aminoglucosido o metronidazol o clindamicina.
Ciprofloxacina 400 mg iv c12 hr
7 días
E....