ProFILAXIS ANTIBI TICA
Páginas: 3 (529 palabras)
Publicado: 6 de mayo de 2015
PROFILAXIS ANTIBIÓTICA
¿Paciente alérgica
a la Penicilina?
NO
SI
Dosis Inicial: Penicilina G
5millones UI IV
Luego: 2,5 a 3 mill UI IV
cada 4 horas hasta el parto
Penicilina o Cefalosporina:
-Anafilaxia, Angioedema,
Dificultad Respiratoria,
Urticaria
NO
Alternativa: Ampicilina
2g IV dosis Inicial y
Luego 1 g cada 4h
hasta el parto
SI
Dosis Inicial: Cefazolina 2g IV
Luego: 1g IV cada 8hhasta el
parto
Susceptible a Clindamicina
o Eritromicina?
NO
Vancomicina 1g IV cada
12h hasta el parto
SI
Clindamicina 900mg IV
cada 8h hasta el parto
Puntos Claves
Penicilina ABO de elección,Ampicilina como alternativa
El antibiograma se solicitará si hay alto riesgo de anafilaxia por historia
previa. SI Clindamicina. NO Eritromicina.
Se define como alto resigo de anafilaxia: historiaprevia de anafilaxia,
angioedema, urticaria o dificultad respiratoria con la aplicación de
penicilina o cefalosporina
El rango de dosis de 2,5 a 3 millones de Unidades se hace buscando
efectividaden circulación fetal pero sin neurotoxicidad
OTRAS
RECOMENDACIONES
RECOMENDACIONES
•
Datos no suficiente/ sugestivos de que
su colonización aparezca
principalmente en procedimientos
obstétricos.•
control de la maduración cervical la
inducción del trabajo de parto.
•
profilaxis antibiótica es óptimo si se
administra durante al menos 4 horas
antes del parto → relación
•
Ningúnprocedimiento obstétrico debe
retrasar el fin de alcanzar las 4 horas de
profilaxis
PREVENCIÓN
•
Detectar lo más pronto posible sepsis
neonatal:
•
RN+signos de sepsis→ recibir una evaluación
completa yrecibir la terapia con antibióticos
bajo vigilancia
análisis de sangre (cultivo), cuadro hemático,
recuento de plaquetas, Rx de tórax, punción
lumbar si se sospecha sepsis.
El tratamiento infantildebe incluir abc activo
contra GBS (ampicilina), E. coli
•
•
PREVENCIÓN
• Gran avance.
• Evidencia incompleta para varias áreas clave
relacionadas : prevención temprana , eficacia de
antibióticos...
¿Paciente alérgica
a la Penicilina?
NO
SI
Dosis Inicial: Penicilina G
5millones UI IV
Luego: 2,5 a 3 mill UI IV
cada 4 horas hasta el parto
Penicilina o Cefalosporina:
-Anafilaxia, Angioedema,
Dificultad Respiratoria,
Urticaria
NO
Alternativa: Ampicilina
2g IV dosis Inicial y
Luego 1 g cada 4h
hasta el parto
SI
Dosis Inicial: Cefazolina 2g IV
Luego: 1g IV cada 8hhasta el
parto
Susceptible a Clindamicina
o Eritromicina?
NO
Vancomicina 1g IV cada
12h hasta el parto
SI
Clindamicina 900mg IV
cada 8h hasta el parto
Puntos Claves
Penicilina ABO de elección,Ampicilina como alternativa
El antibiograma se solicitará si hay alto riesgo de anafilaxia por historia
previa. SI Clindamicina. NO Eritromicina.
Se define como alto resigo de anafilaxia: historiaprevia de anafilaxia,
angioedema, urticaria o dificultad respiratoria con la aplicación de
penicilina o cefalosporina
El rango de dosis de 2,5 a 3 millones de Unidades se hace buscando
efectividaden circulación fetal pero sin neurotoxicidad
OTRAS
RECOMENDACIONES
RECOMENDACIONES
•
Datos no suficiente/ sugestivos de que
su colonización aparezca
principalmente en procedimientos
obstétricos.•
control de la maduración cervical la
inducción del trabajo de parto.
•
profilaxis antibiótica es óptimo si se
administra durante al menos 4 horas
antes del parto → relación
•
Ningúnprocedimiento obstétrico debe
retrasar el fin de alcanzar las 4 horas de
profilaxis
PREVENCIÓN
•
Detectar lo más pronto posible sepsis
neonatal:
•
RN+signos de sepsis→ recibir una evaluación
completa yrecibir la terapia con antibióticos
bajo vigilancia
análisis de sangre (cultivo), cuadro hemático,
recuento de plaquetas, Rx de tórax, punción
lumbar si se sospecha sepsis.
El tratamiento infantildebe incluir abc activo
contra GBS (ampicilina), E. coli
•
•
PREVENCIÓN
• Gran avance.
• Evidencia incompleta para varias áreas clave
relacionadas : prevención temprana , eficacia de
antibióticos...
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