Profilaxis antibiotica
**LA PROFLAXIS SE HARA EN TODO PACIENTE CON CARDIOPATIA PREDISPONENTE QUE VAYA A SER SOMETIDO A UN PROCEDIMIENTO CON RIESGO DE BACTEREMIA EN Cx ORAL Y MAXILOFACIALCLASIFICACION DE HERIDAS QUIRURGICAS CON EL RIESGO DE CONTAMNACION:
TIPO I HERIDAS LIMPIAS: No apertura de mucosas, no profilaxis antibiótica o profilaxis no más de 24h (amoxicilina – Ac.clavulánico)
TIPOIIHERIDAS LIMPIAS -CONTAMINADAS: apertura de mucosas, profilaxis con fármacos para Gram - y Gram+,(amoxicilina – Ac.clavulánico cefazolina y anaerobicida (clindamicina o metronidazol)
TIPO IIIHERIDAS CONTAMINADAS: patología oncológica en la que se actúa sobre cavidad oral y cuello profilaxis antibiótica cubriendo Gram-(ampicilina –sulbactam o piperaciclina - tazobactam)
TIPO IV HERIDASSUCIAS E INFECTADAS:
Tratamiento antibiótico siempre
El uso de antisépticos preoperatorios (clorhexidina , povidona yodada) puede reducir las complicaciones derivadas del trauma de la mucosa :enPacientes con valvulopatias, implantes con material aloplastico, injertos óseos, inmunodeprimidos, ancianos, y pac. Con mala higiene oral.
1) CIRUGIA ORAL ; exodoncia e implantologÍa
2)TRAUMATOLOGIA
3) CIRUGIA ORTOGNATICA Y CIRUGIA PREPROTÉSICA
4) CIRUGIA DE GLANDULAS SALIVALES(ausencia de efectividad)
5) CIRUGIA PRTODONTICA RECONSTRUCTIVA Y CERVICAL
PROFILAXIS ANTIBIOTICA ENINTERVENCIONES Qx
Los antimicrobianos a elegir deben ser sensibles a la flora oral y cutánea cervicofacial Sthapylococcus, Streptococcus, Enterobacterias y Anaerobios. Para ello es suficiente el usode derivados de la penicilina o combinados son inhibidores de las B-lactamasas
CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SIN PRESENCIA DE GÉRMENES
Dientesretenidos
Exostosis
Torus
Tumores odontogénicos
Quistes no infectados
Épulis
Cirugía preprotésica y preortodontica
Fracturas maxilares (cerradas)
Afección glandular
Osteomías
INTERVENCIONES...
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