Programa Cardiovascular

Páginas: 7 (1638 palabras) Publicado: 9 de julio de 2012
PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR
REORIENTACIÓN DE LOS PROGRAMAS DE HIPERTENSION Y DIABETES.
Dr. Carlos González Salamea www.medicinadefamiliares.cl

Que se pretende con este programa?
Mejorar en forma significativa la efectividad de los actuales sub-programas de hipertensión y diabetes, aplicando los nuevos conocimientos que se tiene sobre estos temas.

Por qué hacerlo?
Porque laevidencia científica actual nos indica que el enfoque terapéutico se debe basar en el riesgo cardiovascular global del individuo más que en un abordaje separado de cada uno de los factores de riesgo. Desde esa perspectiva se hace necesario categorizar a los pacientes y otorgar una atención diferenciada según corresponda al nivel de riesgo cardiovascular del individuo.

En el contexto clínico, elénfasis en la intervención inicial debe centrarse en el desarrollo de intervenciones dirigidas a tratar el exceso de peso, con cambios en los hábitos de alimentación y ejercicio físico,con lo que, según el nivel de los factores de riesgo, se puede reducir de forma significativa el riesgo cardiovascular.

LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES EN CHILE.
• Son la principal causa de muerte en ambos sexos.Una de cada tres defunciones es de causa cardiovascular, con 22.730 defunciones y una tasa de mortalidad de 149 por 100.000 hab. en 1999. Destacan la enfermedad isquémica y la enfermedad cerebrovascular que, en conjunto, representan el 70% del total de defunciones de este grupo.

LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES EN CHILE.
• Investigaciones a nivel local señalan que las ECVs son una de lasprincipales causas de morbilidad en el adulto. • La HTA ocupa uno de los primeros lugares de causa de consulta en el nivel primario. • Como causa de hospitalización en 1996 hubo 80.535 egresos de causa circulatoria, lo que representa el 6% del total de egresos.

Estudios epidemiológicos han demostrado una asociación causal entre los FR y los eventos clínicos CV: enfermedad coronaria, enfermedadcerebrovascular trombótica o hemorrágica, enfermedad hipertensiva, enfermedad vascular periférica.

La mayoría de las ECVs comparten FR; de ahí que la reducción en uno o más de ellos puede prevenir más de una ECV. La etiología multifactorial hace necesarias intervenciones multifactoriales para maximizar los esfuerzos preventivos.

PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR (PSCV).
OBJETIVO GENERAL.
–Prevenir la morbilidad y mortalidad en sujetos en riesgo cardiovascular.

PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR (PSCV).
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
– – – – – Reducir el riesgo CV de los individuos en control. Lograr que los fumadores dejen el hábito. Lograr niveles de PA óptimos. Mejorar el control metabólico de los diabéticos. Reducir el nivel de colesterol en pacientes dislipidémicos. – Lograr unabaja de peso significativa en los individuos con sobrepeso y obesos. – Mejorar la capacidad física de los pacientes en control.

PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR (PSCV).
FACTORES DE RIESGO MAYORES.
NO MODIFICABLES.
• Edad y Sexo: Hombre > 45 años o mujer postmenopáusica. • Antecedentes personales de enfermedad CV. • Antecedentes familiares de enfermedad CV.

PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR(PSCV).
FACTORES DE RIESGO MAYORES.
MODIFICABLES.
• TABAQUISMO: Fuma 1 o más cigarrillos al día. • HTA: PA>140/90mmHg. en al menos tres controles. • DM: Glicemia en ayunas >126 mg/dl. En al menos 2 ocasiones o glicemia casual >200 mg/dl. asociada a síntomas clásicos. • DISLIPIDEMIA: colesterol total >200 mg/dl. o colesterol LDL >130 mg/dl. o colesterol HDL 88 cm en la mujer o >102 cm en elhombre. • HÁBITO SEDENTARIO: No realiza actividad física de intensidad moderada con una frecuencia de al menos 3 veces a la semana, durante un mínimo de 30 minutos. • COLESTEROL HDL 150 mg/dl.

PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR (PSCV).
CRITERIOS PARA CLASIFICAR EL RIESGO CARDIOVASCULAR.

Categorías de Riesgo

Riesgo Cualitativo

Riesgo Cuantitativo Framingham

Bajo

Sin FR mayores...
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