Programa De Epidemiologia De Lepra En Guanajuato
Páginas: 15 (3665 palabras)
Publicado: 14 de septiembre de 2011
LEPRA
Enfermedad infectocontagiosa crónica, causada por el Mycobacterium leprae que afecta principalmente piel y nervios periféricos, puede afectar otros órganos y en ocasiones es sistémica.
Es un problema de Salud Pública en muchas regiones del mundo y en algunas de México, no sólo por el número de casos sino también por su carácter invalidante y el prejuicio que existe en la población.ANATOMIA
Además de algunas otras partes del cuerpo, la enfermedad afecta principalmente la piel, los nervios periféricos, la mucosa de las vías respiratorias altas y los ojos.
FISIOLOGIA:
PIEL:
La piel es esencialmente la cubierta o envoltura exterior del organismo, funciona de manera permanente y recibe los estimulos del exterior a través de las terminaciones nerviosas.
La piel estáconstituida por tres capas supuestas, que de la superficie a la profundidad son:
• Epidermis.
• Dermis.
• Hipodermis o tejido graso subcutáneo.
NERVIOS PERIFERICOS:
El sistema nervioso periférico regula, coordinan integra nuestros órganos internos, por medio de respuestas inconscientes.
ETIOLOGIA.
La lepra es causada por el organismo Mycobacterium leprae. No es unaenfermedad muy contagiosa y tiene un largo período de incubación, lo cual dificulta determinar el momento y el lugar donde se contrajo la enfermedad.
FISIOPATOLOGIA.
La lepra tiene dos formas comunes: la tuberculoide y la lepromatosa, las cuales tienen subdivisiones adicionales. Ambas formas ocasionan úlceras en la piel, pero la forma lepromatosa es la más severa y produce grandes protuberancias ehinchazones ( nódulos) deformantes.
Todas las formas de esta enfermedad causan finalmente daño neurológico en brazos y piernas, lo cual ocasiona pérdida de la sensibilidad en la piel y debilidad muscular. Las personas con lepra prolongada pueden perder el uso de las manos o los pies debido a las lesiones repetitivas ocasionadas por la ausencia de sensibilidad
SINTOMATOLOGIA.
Los síntomasson:
• Lesiones cutáneas que son más claras que el color normal de la piel
• Lesiones que presentan disminución de la sensibilidad al tacto, al calor o al dolor
• Lesiones que no sanan después de algunas semanas o meses
• Entumecimiento o ausencia de sensibilidad en las manos, brazos, pies y piernas
• Debilidad muscular.
DEFINICION OPERATIVA DE CASO.SOSPECHOSO:
Persona que presenta signos y síntomas como: lesiones cutáneas que no sanan después de algunas semanas, entumecimiento y ausencia de sensibilidad en manos, brazos, pies y piernas además de presentar debilidad muscular.
El paciente vive en Salvatierra municipio de Guanajuato, entidad en donde se han detectado casos de Lepra.
PROBABLE:
Paciente que tiene contacto directo con personaenferma de Lepra, (su tio), esta persona está sujeto a estudios y exámenes de laboratorio, presenta signos y síntomas caracteristicos de la enfermedad, con la prueba cutánea lepromina positiva.
CONFIRMADO:
Paciente con prueba cutánea de lepromina positiva y examen de raspado de piel positivos. El paciente presenta lesiones cutáneas y estas no han sanado desde hace 2 meses, presenta tambiénentumecimiento y ausencia de sensibilidad en manos, brazos, pies y piernas además de presentar debilidad muscular.
DIAGNOSTICO.
PRUEBAS Y EXAMENES:
• Prueba cutánea de lepromina que se puede usar para diferenciar la lepra tuberculoide de la lepromatosa, pero no se usa en diagnósticos
• Biopsia de lesión de piel
• Examen de raspado de piel para detectar bacteriasacidorresistentes.
TRATAMIENTO.
Se administra por vía oral Dapsona (DDS) 50 a 100 mg/día. La posibilidad de resistencia a DDS se reduce si se administra simultáneamente rifampicina 10 mg por kg por día.
Si hay fiebre, granulocitopenia o ictericia, se interrumpe la DDS y se administra Clofazimina 1 a 4 mg por kg por vía bucales. La talidomida es útil para el tratamiento del eritema nudoso de la lepra...
Enfermedad infectocontagiosa crónica, causada por el Mycobacterium leprae que afecta principalmente piel y nervios periféricos, puede afectar otros órganos y en ocasiones es sistémica.
Es un problema de Salud Pública en muchas regiones del mundo y en algunas de México, no sólo por el número de casos sino también por su carácter invalidante y el prejuicio que existe en la población.ANATOMIA
Además de algunas otras partes del cuerpo, la enfermedad afecta principalmente la piel, los nervios periféricos, la mucosa de las vías respiratorias altas y los ojos.
FISIOLOGIA:
PIEL:
La piel es esencialmente la cubierta o envoltura exterior del organismo, funciona de manera permanente y recibe los estimulos del exterior a través de las terminaciones nerviosas.
La piel estáconstituida por tres capas supuestas, que de la superficie a la profundidad son:
• Epidermis.
• Dermis.
• Hipodermis o tejido graso subcutáneo.
NERVIOS PERIFERICOS:
El sistema nervioso periférico regula, coordinan integra nuestros órganos internos, por medio de respuestas inconscientes.
ETIOLOGIA.
La lepra es causada por el organismo Mycobacterium leprae. No es unaenfermedad muy contagiosa y tiene un largo período de incubación, lo cual dificulta determinar el momento y el lugar donde se contrajo la enfermedad.
FISIOPATOLOGIA.
La lepra tiene dos formas comunes: la tuberculoide y la lepromatosa, las cuales tienen subdivisiones adicionales. Ambas formas ocasionan úlceras en la piel, pero la forma lepromatosa es la más severa y produce grandes protuberancias ehinchazones ( nódulos) deformantes.
Todas las formas de esta enfermedad causan finalmente daño neurológico en brazos y piernas, lo cual ocasiona pérdida de la sensibilidad en la piel y debilidad muscular. Las personas con lepra prolongada pueden perder el uso de las manos o los pies debido a las lesiones repetitivas ocasionadas por la ausencia de sensibilidad
SINTOMATOLOGIA.
Los síntomasson:
• Lesiones cutáneas que son más claras que el color normal de la piel
• Lesiones que presentan disminución de la sensibilidad al tacto, al calor o al dolor
• Lesiones que no sanan después de algunas semanas o meses
• Entumecimiento o ausencia de sensibilidad en las manos, brazos, pies y piernas
• Debilidad muscular.
DEFINICION OPERATIVA DE CASO.SOSPECHOSO:
Persona que presenta signos y síntomas como: lesiones cutáneas que no sanan después de algunas semanas, entumecimiento y ausencia de sensibilidad en manos, brazos, pies y piernas además de presentar debilidad muscular.
El paciente vive en Salvatierra municipio de Guanajuato, entidad en donde se han detectado casos de Lepra.
PROBABLE:
Paciente que tiene contacto directo con personaenferma de Lepra, (su tio), esta persona está sujeto a estudios y exámenes de laboratorio, presenta signos y síntomas caracteristicos de la enfermedad, con la prueba cutánea lepromina positiva.
CONFIRMADO:
Paciente con prueba cutánea de lepromina positiva y examen de raspado de piel positivos. El paciente presenta lesiones cutáneas y estas no han sanado desde hace 2 meses, presenta tambiénentumecimiento y ausencia de sensibilidad en manos, brazos, pies y piernas además de presentar debilidad muscular.
DIAGNOSTICO.
PRUEBAS Y EXAMENES:
• Prueba cutánea de lepromina que se puede usar para diferenciar la lepra tuberculoide de la lepromatosa, pero no se usa en diagnósticos
• Biopsia de lesión de piel
• Examen de raspado de piel para detectar bacteriasacidorresistentes.
TRATAMIENTO.
Se administra por vía oral Dapsona (DDS) 50 a 100 mg/día. La posibilidad de resistencia a DDS se reduce si se administra simultáneamente rifampicina 10 mg por kg por día.
Si hay fiebre, granulocitopenia o ictericia, se interrumpe la DDS y se administra Clofazimina 1 a 4 mg por kg por vía bucales. La talidomida es útil para el tratamiento del eritema nudoso de la lepra...
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