Programa odontologico educativo salud bucal

PROGRAMA ODONTOLÓGICO EDUCATIVO EN SALUD BUCAL DIRIGIDO A MADRES VIH/SIDA

Recibido para arbitraje: 05/03/2007
Aceptado para publicación: 14/05/2007

Elinor Garrido; Vilma Tovar; María Elena Guerra; Ana Carvajal; José R León.
Universidad Central de Venezuela

RESUMEN:
La cavidad bucal es un ambiente por el que desfilan una variedad de lesiones bucales que puedenser, en muchas ocasiones, las primeras manifestaciones clínicas detectables que llevan al diagnóstico de la infección por VIH; en otros casos, la aparición de alguna de ellas en las distintas etapas de la infección, puede marcar una tendencia al progreso a la etapa SIDA. OBJETIVO: Establecer la importancia del entrenamiento en relación a la salud bucal de las madres VIH/SIDA, que acuden al HospitalUniversitario de Caracas (HUC) para la prevención de infecciones oportunistas y del progreso de la enfermedad en ella y su hijo, basado en la experiencia de un programa educativo en salud bucal dirigido a ellas. MATERIALES Y MÉTODOS: Se dictaron charlas interactivas y se elaboró un instrumento de dos partes; a) una entrevista a las madres para obtener información sobre variables sociodemográficasy métodos de higiene bucal, tipo de alimentación y hábitos viciosos, b) un examen bucal de los tejidos blandos y duros de la boca. RESULTADOS: Para el 2005 se habían: dictado 200 charlas interactivas, atendido 123 niños,
43 consultas de emergencia y 120 niños verticalmente expuestos al VIH que están en vigilancia y control. Para el 2006 se incorporó al odontopediatra del CAPEI/UCV a laconsulta de la embarazada VIH/SIDA del Hospital Universitario de Caracas. CONCLUSIÓN: La interconsulta de la madre VIH/SIDA con el CAPEI/UCV, demostró la necesidad de motivar y entrenar a la madre en el autocuidado y mantenimiento de la salud bucal de ella y sus hijos como parte importante de la vigilancia y control de VIH/SIDA

INTRODUCCIÓN:
La transmisión del VIH de madre a hijo constituyeun riesgo para la salud infantil. Ésta puede ocurrir durante el embarazo, el parto o en el proceso de lactancia. Dentro de las madres VIH(+) que no han recibido ningún tratamiento con antirretrovirales, las tasas de transmisión vertical madre hijo, durante el embarazo y en el parto, son mucho más altas que las que han recibido tratamiento(1).

Está probado que hay varios eventos alrededor deltrabajo de parto y el parto que afectan el riesgo de transmisión(2;3). La piel y membranas mucosas del neonato no son barreras efectivas contra organismos invasivos y la infección directa de la piel, ojos y mucosa gástrica por el VIH/SIDA durante el parto pueden jugar un papel mayor en la transmisión(4).

La prematurez, el bajo peso al nacer(5) y las lesiones causadas por la monitoría fetal ola vigorosa succión del niño al nacimiento, también pueden incrementar la transmisión en el recién nacido(6).

Los avances registrados en estas últimas décadas en el manejo de las embarazadas VIH (+) han producido un gran impacto en la salud de sus hijos. El adecuado manejo del embarazo, el tratamiento de la infección materna por VIH, y la implementación de las distintas estrategias queminimizan el contacto con sangre y otros fluidos corporales maternos han logrado reducir la transmisión vertical. La prevención de la transmisión del VIH/SIDA depende de que una mujer infectada en edad reproductiva que decidió tener un bebé, debe consultar a su infectologo para recibir tratamiento profiláctico.

En Venezuela también se ha observado un incremento en mujeres VIH/SIDA. En nuestraexperiencia podemos señalar que el número de madres VIH/SIDA, que acude al Centro de Atención a Pacientes con Enfermedades Infecto-contagiosas “Dra: Elsa La Corte“ (CAPEI/UCV) de la Facultad de Odontología va en aumento, motivo por el cual se hace necesario la elaboración de un programa educativo en Salud Bucal, que proporcione las herramientas necesarias a las madres VIH(+) sobre el comportamiento...