PROGRAMA SISO
PERMISOS PARA TRABAJOS ESPECIALES
Espacios confinados
Trabajos en caliente
x
Energías peligrosas
Trabajos en altura x
FECHA DE EXPEDICION
PERMISO APROBADO
DIA
MES
AÑO
DIAMES
AÑO
HORA
AM
PM
15
02
2013
DESDE
15
02
2013
7
x
HASTA
16
02
2013
6
x
Autorización concedida a:
Diego Alexander roman rivera
Cargos de la personas autorizadas:
1soldador
Descripción del trabajo a realizar:
Reforzar estructura del t a15 para montaje
LISTA DE VERIFICACION
SI
NO
NA
Las personas que realizaran el trabajo han recibido capacitación,el entrenamiento y las instrucciones de seguridad industrial a seguir en la ejecución del trabajo:
x
LLENAR PARA TODOS LOS PERMISOS
Se ha notificado a la sección afectada por la ejecución deltrabajo amparado por esta autorización.
x
Se ha realizado un análisis previo de los riesgos existentes en el área y de las condiciones de seguridad.
x
Los equipos y herramientas que seusarán en el trabajo se encuentran en buenas condiciones de conservación y de seguridad.
x
Es necesario señalizar y aislar completamente el área de trabajo.
x
Se requiere la presencia de unapersona del área de salud ocupacional permanente durante la ejecución del trabajo.
Las personas responsables del trabajo han / están tomando medicamentos que los inhabiliten para realizar eltrabajo asignado.
x
Se tienen los elementos de protección personal apropiados para realizar el trabajo y están en buenas condiciones, Se han hecho conexiones a tierra de los equipos eléctricosrequeridos.
x
TRABAJOS EN CALIENTE
SI
NO
NA
TRABAJOS EN ALTURA
SI
NO
NA
Se han instalado mamparas y/o se han aislado para proteger a las personas y equipos de áreas vecinas dechispas y/o resplandor.
x
Se han instalado mamparas o cinta de seguridad para aislar la zona y no permitir el paso de personas o vehículos.
x
Se dispone de extintores con capacidad...
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