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Dosis de Antiinfecciosos en Insuficiencia Hepática
El siguiente listado de antiinfecciosos son excretados o metabolizados por el hígado y podrían necesitar ajuste de dosis en insuficienciahepática.
Esta lista no es excluyente.

Abacavir

I.H. leve: la dosis recomendada es 200 mg cada 12 hs. I.H moderada a severa: contraindicada

Atazanavir

I.H moderada sin falla virológica previadurante la terapia antirretroviral: 300 mg una vez por día. IH severa: evitar

Caspofungín

IH leve: no es necesario ajuste de dosis. IH moderada: dosis de carga 70 mg, 1 día seguido de 35 mg/día.IH severa: debe
considerarse reducir la dosis (falta de datos clínicos) .

Ceftriaxona

Se requiere ajuste de dosis si además de IH hubiera IR, monitorear niveles séricos.

ClindamicinaReducir la dosis en enfermedad hepática activa (aumenta la vida media de 5 a 15 hs en pacientes con cirrosis, hepatitis o
ictericia colestática)

Darunavir

Usar con precaución.

DelavirdineDebería considerarse la modificación de dosis en IH moderada.

Efavirenz

Usar con precaución.

Fluconazol

Discontinuar en pacientes que han desarrollado signos o síntomas de insuficienciahepática.

Fosamprenavir

IH leve: Sin ritonavir: 700 mg cada 12 hs; con ritonavir: 700 mg cada 12 hs + ritonavir 100 mg una vez por día. IH moderada:
sin ritonavir: 700 mg cada 12 hs; conritonavir: 450 mg cada 12 hs + ritonavir 100 mg una vez al día. IH severa: sin ritonavir:
350 mg cada 12 hs ( no hay datos de fosamprenavir + ritonavir).

Indinavir

La dosis debería reducirse a 600 mgcada 8 hs en pacientes con leve a moderada IH debida a cirrosis.

Isoniacida

Las enfermedades hepáticas pueden prolongar la vida media de isoniacida. Se sugiere aplazar la terapia con isoniacidapara
la prevención de tuberculosis en pacientes con IH aguda.

Itraconazol

No se necesita ajuste de dosis, a pesar que es extensamente metabolizado en hígado. Se necesitan más estudios para...