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ARTRITIS CRONICA JUVENIL
El reumatismo inflamatorio infantil, al igual que la artritis reumatoide, es de etiología desconocida. La artritis crónica juvenil puede tener diversas manifestaciones.
Monoarticular (con afectación preferente en la rodilla)
Pauciarticular (afecta pocas articulaciones)
Poliarticular
Sistémica o enfermedad de Still.
MANIFESTACIONES EXTRAARTICULARES
Fiebrecoincidiendo con los brotes inflamatorios
Adenopatias preferentemente de los ganglios axilares y del codo
Esplenomegalia moderada a veces acompañada de leucositosis.
Erupciones cutaneas en el tronco y las extremidades.
En algunos casos aparece pericarditis
MANIFESTACIÓN ARTICULAR
En las articulaciones las sinovitis de repetición originan una destrucción del cartílago articular, seguida deresorción de las superficies óseas y finalmente de anquilosis. Monoarticular Poliarticular
Distribución topografica de la artritis crónica juvenil.
Columna cervical, Sacroiliacas, Codos, Muñecas, Caderas, Rodillas, Tobillos
Rigidez matutina de mayor a menor duración dependiendo del grado de inflamacion
Tumefaccion y limitacion articular con tendencia a la rigidez en las articulaciones afectadas.Atrofia muscular como consecuencia del reposo y la sinovitis de repeticion
Detencion del crecimiento que es reversible pero que puede llegar a ser irreversible si la actividad inflamatoria se prolonga.
Radiografia

TRATAMIENTO
FASE INFLAMATORIA
Objetivos de Fisioterapia
Disminuir inflamación
Evitar rigidez articular y atrofias musculares.
Movilizaciones activoasistidas
Ejerciciosactivos
Ejercicios isométricos
FASE NO INFLAMATORIA
Aparte del tx postural, se utilizaran ortesis de corrección.
Y los estiramientos suaves en todas las articulaciones que presenten retracción de partes blandas
Recuperar el tono muscular
Se seguirá con los ejercicios isométricos, introduciendo los resistidos con una progresión lenta para no provocar sobrecargas articulares.
Se mantendrá tambiénlos ejercicios libres de la columna cervical.
PROGRAMA A DOMICILIO
Requerirá supervisión periódica que en condiciones normales será de 3 meses, aunque podrá variar en función del estado y las necesidades de cada momento. REPOSO
Ejercicios isométricos: Cuadriceps, Abdominales y Paravertebrales
Resistidos
Activos libres
Autoestiramientos : Aductores y flexores de cadera y Flexores de rodillay codo.







ENFERMEDAD DE REITER
El síndrome de Reiter es una afección sistémica caracterizada por manifestaciones oculares
conjuntivitis o uveítis, artritis reactiva y uretritis. Se presenta en los hombres antes de los 40 años de edad.
El diagnóstico se basa en los rasgos clínicos.
Generalmente va precedido de una infección.
Se ha divulgado en la literatura bajo algunospseudónimos como Síndrome de Poliartritis Entérica, Síndrome de Waelsch, Síndrome de Ruhr, Síndrome de Feissinger Leroy Reiter, Síndrome Conjuntivo Uretro Sinovial, Síndrome Uretro Óculo articular, Artritis Venérea, Artritis Uretrítica, Artritis Blenorragica Idiopática y Artritis reactiva entre otras . Síndrome de Reiter gastrointestinal o síndrome de Reiter entérico.
Su elevada asociación conHistocompatibilidad de HLA B27, ha demostrado la predisposición
genética individual para esta entidad.
Síntomas Oculares: Se han descrito varias lesiones a nivel ocular como conjuntivitis, es la manifestación más
frecuente siendo leve de forma general aunque suele ser más grave cuando hay queratitis y uveítis.
Síntomas de Artritis: Generalmente se ha descrito afección asimétrica y oligoarticular,decurso leve o grave en las grandes articulaciones de extremidades inferiores.
Síntomas Genitourinarios: La uretritis y la cervicitis en la mujer suelen ser leves o asintomáticas haciendo difícil el diagnóstico a diferencia de la gonorrea que es más dolorosa y con secreción más purulenta.
Síntomas en la piel y cutaneomucosos: caracterizada por lesiones maculo papulosas en palmas y plantas que...