PROLAPSO DE VEJIGA

PROLAPSO DE VEJIGA
INTRODUCCION
La presente investigación está enmarcada en la problemática sobre el prolapso de vejiga tomando en cuenta que La vejiga es el órgano encargado de almacenar orina. Cuando agota su capacidad, comienzas a sentir la necesidad de orinar. Este es el proceso normal. Sin embargo, en algunos casos los músculos que sirven de apoyo a la vejiga, como la pared vaginal, sedebilitan o aflojan con la edad. Si esto ocurre, la vejiga desciende hasta la vagina, lo que provoca dolor, incontinencia y dificultad para orinar. En su posición normal, la vejiga se encuentran sostenida por arriba del extremo interno de la vagina por medio de una “hamaca” de ligamentos y músculos. El desgaste de estas estructuras en la pelvis pueden hacer que el extremo inferior de el piso de lavejiga , desciendan entre las capas de ligamentos y músculos. Cuando esto ocurre, la vejiga puede crear un bulto en dirección a la vagina. En casos graves, es posible que la vejiga presione hacia abajo y entonces el bulto puede asomarse por la abertura de la vagina o aún sobresalir por la abertura. Cuando la vejiga desciende, se llama prolapso de vejiga, también conocido como cistocele.
PROLAPSO DEVEJIGA
1. ANATOMIA DEL ORGANO AFECTADO
La vejiga urinaria está localizada en la cavidad pélvica, detrás de la sínfisis púbica, en el varón está separado del ano por las vesículas seminales y en la mujer está separada por el útero y la vagina. Porción superior está cubierta por peritoneo, externamente esta sujetada por el musculo elevador del ano y por detrás descansa en el musculo obturadorinterno.
Estructura: la vejiga está compuesta por dos porciones básicas:
1. Trígono: área de forma triangular ubicada en la parte superior de la vejiga zona en la que desembocan los uréteres y se origina la uretra
2. Musculo pubiovesical: que está formado por fibras de musculo liso , forma parte de la pared del cuerpo del órgano se extiende hacia abajo hasta la porción angosta de la vejiga o cuelloCompuesta por cuatro capas:
1. Capa mucosa: capa interna de revestimiento formada por epitelio de transición y mucosa
2. Capa submucosa: contiene los vasos sanguíneos, linfáticos encargada de la nutrición del órgano
3. Capa muscular: formada por musculo liso con gran cantidad de terminaciones nerviosas del sistema nervioso autónomo
4. Capa serosa: formada por tejido conectivo, actúa como protecciónexterna del órgano
Tiene dos esfínteres:
1. Interno: formado por fibras musculares lisas se localiza a la salida de la uretra
2. Externo: formado por fibras musculares lisas circulares pero que forman parte del diafragma urogenital localizado por el sitio que atraviesa la uretra.
La actividad de la vejiga está regulada por el sistema nervioso autónomo porción parasimpática y simpática,produciendo vasoconstricción o vasodilatación.
La función de la vejiga urinaria es almacenar la orina y producir la micción.
La capacidad fisiológica de la vejiga urinaria o hasta que aparece el deseo de orinar oscila entre los 300 y 350 centímetros cúbicos.
2. DEFINICIÓN DE LA PATOLOGÍA

Se llama cistocele a la protrusión de la vejiga urinaria sobre la pared anterior del conducto vaginal. Se produce comoconsecuencia de debilidad en los tejidos y fascias que sostienen la vejiga en su posición normal, tendiendo ésta a desplazarse hacia abajo por la fuerza de la gravedad.
3. ETIOLOGÍA O CAUSA, FACTORES PREDISPONENTES


La causa más frecuente es el parto; las mujeres que han tenido embarazos múltiples y partos vaginales tienen más probabilidades de desarrollar un prolapso.
La constipación y la toscrónica.
La obesidad puede también presionar los músculos pélvicos.
La debilidad en la pelvis aumenta después de la menopausia porque los tejidos pélvicos dependen del estrógeno que los ayuda a mantener su tono, y estos disminuyen después de la menopausia.

4. CLASIFICACIÓN

Los tipos de cistocele se dividen en categorías según su severidad. El tratamiento adecuado dependerá de la clase de...