Pronostico

ENCIA

Es un tejido fibromucoso formado por tejido conectivo y cubierto por epitelio escamoso queratinizado, es la encargada de tapizar los procesos o rebordes alveolares, y las pociones cervicales de los dientes.
ORIGEN EMBRIOLOGICO:
Por ser la encía una membrana mucosa epitelio conectivo desde el punto de vista estructural pose un doble origen embriológico: el tejido epitelial derevestimiento deriva del ectodermo que tapiza la cavidad bucal primitiva o estimada y el tejido conectivo subyacente, del mesénquima cefálico o ectomesénquima.
ANATOMIA MACROSCOPICA
La mucosa oral se divide en:
Mucosa masticatoria: tapiza el paladar duro y encía queratinizada.
Mucosa especializada: cubre el dorso de la lengua.
Mucosa de revestimiento: cubre el tejido restante.
La encía limita en suparte coronal con el margen gingival libre, determinando un borde festoneado alrededor de los dientes, en dirección apical se continua con la encía apical del periostio, a la cual sigue la mucosa alveolar que es más móvil o laxa.
Por la firmeza de su fijación la encía se divide en 2 regiones:
Encía libre o marginal.
Encía adherida o fija.
Es importante saber
CARACTERISTICAS CLINICAS:
Elcolor de la encía puede variar de acuerdo a:
1- El espesor del epitelio, la cantidad que queratina que posea.
2- La irrigación del corion.
3- La población de melanocitos, y la síntesis de melanina. Que será la responsable de mayor o menor pigmentación existente.
El aspecto depende en general, de la textura del corion y de la presencia de papilas conectivas-coriales ya que pueden ser:1. Papilas delomorfas: que no levantan el epitelio.
2. Papilas adelomorfas: que no levantan el epitelio.
En términos generales:
1. La encía libre tiene un color rosado coral, superficie lisa, brillante, es festoneada puesto que sigue la dirección de la línea amelocementaria, su terminación es en filo de cuchillo y su consistencia blanda o móvil, esta se separa fácilmente del diente pormedio de una sonda periodontal sin embargo siempre está adaptada al diente.
2. La encía adherida tiene un color rosado pálido, consistencia firme y resilente, es decir recupera rápidamente su forma original al palparla con un instrumento romo aspecto rugoso o de cascara de naranja.
3. La forma de la encía interdental está determinada por la relación de contacto entre los dientes, el anchode las superficies interdentales y el curso de la línea amelocementaria.
En los dientes anteriores su forma es piramidal mientras que en los posteriores es aplanada en dirección vestíbulo – lingual, estas deben llenar el espacio interdental apical al área de contacto entre dos dientes vecinos.
En algunos casos la encía interdental consiste de 2 papilas, una vestibular y otra palatina, unidas poruna concavidad llamada col.

CARACTERISTICAS MICROSCOPICAS:
La encía está compuesta por un revestimiento epitelial de tipo masticatorio y un tejido conectivo subyacente llamado lamina propia o corion.
Estos tejidos tienen características propias según la región a considerar:
1- encía marginal o libre
Está formado por dos vertientes
a- vertiente externa que es la que se denomina encíamarginal o libre
b- vertiente interna, que se denomina epitelio del surco.
EPITELIO
El epitelio de la encía libre o vertiente externa está conectado al tejido conectivo por una interface sumamente ondulada, debido a las proyecciones papilares que envía al tejido conectivo (papilas conectivas) hacia el epitelio y la presencia de crestas epiteliales intermaxilares, a lo que se denomina red declavijas o red de crestas.
Por otro lado la interface epitelio-corion es recta a nivel del surco y del epitelio de unión.
El epitelio de la encía puede ser queratinizado o paraqueratinizado, por lo que se pueden distinguir los siguientes estratos:
1- estrato basal o germinativo
2- estrato espinoso
3- estrato granuloso
4- estrato corneo
Las células existentes en este epitelio...