Propedeutica Clinica: Oftalmologia
Páginas: 26 (6398 palabras)
Publicado: 1 de mayo de 2014
Área: Ojos.
Anatomía del ojo:
La glándula lagrimal se encuentra casi por completo dentro de la órbita, por encima y afuera del globo ocular. El líquido lagrimal se dispersa y drena por los conductos lagrimales , pasa a los sacos lagrimales y desemboca en la nariz por el conducto nasolagrimal.
La conjuntiva es una membrana mucosa transparente con dos componentes: la conjuntiva bulbarque cubre casi toda la cara anterior del globo ocular y se reúne con la córnea en el limbo, y la conjuntiva palpebral que tapiza los párpados y que se observa traccionando éstos. Normalmente es rosada y en caso de existir anemia se puede observar pálida.
La esclerótica, es una membrana dura, opaca, de color blanquecino, que cubre casi
por completo el ojo puede tener un ligero color beige en laperiferia. La región que limita con la córnea se llama limbo corneal.
La córnea es la continuación de la esclera en el segmento anterior del ojo. Tiene una curvatura determinada, es transparente y no tiene vasos sanguíneos. La sensibilidad está dada por el nervio trigémino (quinto par craneano). El reflejo corneal se desencadena al tocar la córnea y tiene como vía aferente al nervio trigéminoy la respuesta de parpadeo está inervada por el nervio facial (séptimo par craneano).
El iris forma parte de la túnica media del ojo (coroides), junto con el cuerpo ciliar. Es un disco muscular contráctil, circular, pigmentado, en cuyo centro está la pupila.
La pupila es la hendidura central del diafragma del iris y esta rodeada por un esfínter que determina su constricción; el músculodilatador esta inervado por el sistema simpático que deriva del ganglio ciliar superior, mientras que el constrictor lo esta por el sistema parasimpático que nace en el III par craneal. Se debe observar el tamaño, forma y simetría de las pupilas El tamaño pupilar depende fundamentalmente de los cambios de la luz ambiental y también de las variaciones del tono del sistema nervioso autonómico. La luzprovoca una constricción de la pupila, y cuando se proyecta sobre un ojo, determina una constricción similar en ambos. La anomalías de la forma, tamaño y reactividad pupilar pueden deberse a interferencias mecánicas en la actividad de la pupila o a anomalías del arco aferente y eferente del reflejo fotomotor. Normalmente son redondas y de igual tamaño (isocoria). Si una es más grande que la otra sedenomina anisocoria, aunque una diferencia de tamaño hasta de 0.5 mm se considera normal. Cuando están chicas (menos de 2 o 3 mm), se denomina miosis; cuando están dilatadas (sobre 5 a 6 mm), midriasis. Si su forma no es redonda y está alterada, se denomina discoria.
El cristalino se localiza por detrás del iris, y anclado circunferencialmente al cuerpo ciliar. Es una formación biconvexa,transparente, y que puede modificar su curvatura. Los músculos ciliares controlan el espesor del cristalino. Su función es muy importante para enfocar las imágenes en la retina.
El humor acuoso es un líquido claro producido por los cuerpos ciliares y circula desde la cámara posterior a la cámara anterior a través de la pupila y drena en el conducto de Schlemm. La circulación de este líquidocontribuye a la presión intraocular del ojo.
El humor vítreo generalmente no es observado ya que es una masa transparente gelatinosa que se encuentra detrás del cristalino y ayuda a mantener la forma del ojo.
La parte posterior del ojo que es valorada con el oftalmoscopio se denomina fondo de ojo. Las estructuras que se observan son la retina, coroides, la fóvea, mácula, disco óptico ylos vasos retinianos. El nervio óptico con sus vasos retinianos, entra al globo ocular por la parte posterior y puede ser observado con el oftalmoscopio en el disco óptico. Lateralmente y ligeramente inferior al disco, hay una depresión en la superficie retiniana que marca el punto de la visión central Alrededor hay un área obscura circular denominada fóvea. La aproximadamente redonda mácula (que...
Anatomía del ojo:
La glándula lagrimal se encuentra casi por completo dentro de la órbita, por encima y afuera del globo ocular. El líquido lagrimal se dispersa y drena por los conductos lagrimales , pasa a los sacos lagrimales y desemboca en la nariz por el conducto nasolagrimal.
La conjuntiva es una membrana mucosa transparente con dos componentes: la conjuntiva bulbarque cubre casi toda la cara anterior del globo ocular y se reúne con la córnea en el limbo, y la conjuntiva palpebral que tapiza los párpados y que se observa traccionando éstos. Normalmente es rosada y en caso de existir anemia se puede observar pálida.
La esclerótica, es una membrana dura, opaca, de color blanquecino, que cubre casi
por completo el ojo puede tener un ligero color beige en laperiferia. La región que limita con la córnea se llama limbo corneal.
La córnea es la continuación de la esclera en el segmento anterior del ojo. Tiene una curvatura determinada, es transparente y no tiene vasos sanguíneos. La sensibilidad está dada por el nervio trigémino (quinto par craneano). El reflejo corneal se desencadena al tocar la córnea y tiene como vía aferente al nervio trigéminoy la respuesta de parpadeo está inervada por el nervio facial (séptimo par craneano).
El iris forma parte de la túnica media del ojo (coroides), junto con el cuerpo ciliar. Es un disco muscular contráctil, circular, pigmentado, en cuyo centro está la pupila.
La pupila es la hendidura central del diafragma del iris y esta rodeada por un esfínter que determina su constricción; el músculodilatador esta inervado por el sistema simpático que deriva del ganglio ciliar superior, mientras que el constrictor lo esta por el sistema parasimpático que nace en el III par craneal. Se debe observar el tamaño, forma y simetría de las pupilas El tamaño pupilar depende fundamentalmente de los cambios de la luz ambiental y también de las variaciones del tono del sistema nervioso autonómico. La luzprovoca una constricción de la pupila, y cuando se proyecta sobre un ojo, determina una constricción similar en ambos. La anomalías de la forma, tamaño y reactividad pupilar pueden deberse a interferencias mecánicas en la actividad de la pupila o a anomalías del arco aferente y eferente del reflejo fotomotor. Normalmente son redondas y de igual tamaño (isocoria). Si una es más grande que la otra sedenomina anisocoria, aunque una diferencia de tamaño hasta de 0.5 mm se considera normal. Cuando están chicas (menos de 2 o 3 mm), se denomina miosis; cuando están dilatadas (sobre 5 a 6 mm), midriasis. Si su forma no es redonda y está alterada, se denomina discoria.
El cristalino se localiza por detrás del iris, y anclado circunferencialmente al cuerpo ciliar. Es una formación biconvexa,transparente, y que puede modificar su curvatura. Los músculos ciliares controlan el espesor del cristalino. Su función es muy importante para enfocar las imágenes en la retina.
El humor acuoso es un líquido claro producido por los cuerpos ciliares y circula desde la cámara posterior a la cámara anterior a través de la pupila y drena en el conducto de Schlemm. La circulación de este líquidocontribuye a la presión intraocular del ojo.
El humor vítreo generalmente no es observado ya que es una masa transparente gelatinosa que se encuentra detrás del cristalino y ayuda a mantener la forma del ojo.
La parte posterior del ojo que es valorada con el oftalmoscopio se denomina fondo de ojo. Las estructuras que se observan son la retina, coroides, la fóvea, mácula, disco óptico ylos vasos retinianos. El nervio óptico con sus vasos retinianos, entra al globo ocular por la parte posterior y puede ser observado con el oftalmoscopio en el disco óptico. Lateralmente y ligeramente inferior al disco, hay una depresión en la superficie retiniana que marca el punto de la visión central Alrededor hay un área obscura circular denominada fóvea. La aproximadamente redonda mácula (que...
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