Propedeutica

PREGUNTAS – PROPEDÉUTICA CLÍNICA Y FISIOPATOLOGÍA
1.- Mencione como se evalúa el pensamiento abstracto. De un ejemplo. (2 puntos)
El pensamiento abstracto se evalúa pidiéndole al paciente que interprete un refrán popular. Por ejemplo, de tal palo tal astilla y se observa su capacidad de interpretar lo que esto quiere decir.

2.- Cuales son los niveles del estado de alerta de acuerdo a laescala no objetiva y defínalos: (15 puntos)
-Alerta o vigilante:
Es el nivel de conciencia más alto, caracterizado por la capacidad de responder a todos los tipos de estímulos sensoriales de intensidad mínima, cuando las condiciones externas necesitan que el individuo reaccione lo más rápido posible. Este nivel es más alto que el de la conciencia normal o vigil, puede ser incluso patológico.-Consciente o vigil:
Nivel de conciencia en el cual el individuo está completamente despierto y orientado en tiempo, lugar y persona. Además, la persona es capaz de responder a las órdenes verbales.
Sin embargo, insistimos, un individuo puede estar completamente consciente, pero continuar desorientado.
-Obnubilado:
El sujeto se muestra somnoliento, o dormido la mayor parte del tiempo, pero escapaz de realizar movimientos espontáneos. Es posible despertarlo, pero habitualmente se requiere una suave palmada o sacudida adicional, para que diga su nombre. Un sujeto obnubilado tiende a volver a dormirse fácilmente y puede estar desorientado.
-Estuporoso:
El sujeto duerme casi todo el tiempo y realiza pocos movimientos corporales espontáneos.
Se necesitan estímulos más vigorosos comogritarle o sacudirlo para poder despertarlo. Él es aun capaz de responder verbalmente a estos estímulos, aunque lo hace erróneamente y por poco tiempo, pero está menos apto o es incapaz de cumplir órdenes y, si pretende hacerlo, sus respuestas son equivocadas. Un sujeto estuporoso raramente se orienta o se despierta completamente, incluso cuando el examinador le esté realizando pruebas de respuestaa estimulaciones sensoriales.
-Comatoso:
El sujeto está inconsciente la mayor parte del tiempo y no muestra actividad motora espontánea. Se necesitan estímulos nocivos fuertes como el dolor, para provocar una respuesta motora, que habitualmente es un intento dirigido a quitar el estímulo. Las respuestas verbales están limitadas a algún monosílabo o ausentes. Si no ocurre respuesta refleja, elindividuo está en coma profundo.

3.- De acuerdo a la escala de Glasgow, a cuantos puntos corresponde el estado comatoso. (1 punto)
≤ 8.

4.- El puntaje mínimo en la escala de Glasgow es 0, cierto o falso? Por qué? (2 punto)
Falso. Cada escala evaluada tiene un puntaje mínimo de 1 por lo que el menor Glasgow que se puede obtener es de 3 puntos.

5.- Cuales son las esferas que se evalúanen orientación y que pregunta se realiza para cada una (6 puntos)
Orientación en persona:
[pic]

Orientación en lugar:
[pic]
Orientación en tiempo:
[pic]

6.- Defina Disartria: (2 puntos)
La incapacidad de hablar adecuadamente, debido a un deterioro neuromuscular de la lengua, labios, orofaringe, etc., que permiten la articulación de la palabra (no se puede realizar una adecuadaarticulación del lenguaje).

7.- Defina Afasia y de los 2 principales ejemplos (6 puntos)
Afasia es la pérdida de la capacidad del lenguaje
Afasia receptiva o sensorial: cuando se pierde la capacidad de interpretar los símbolos (las palabras)
Ejemplo: Afasia de Wernicke
Afasia motora o expresiva: cuando el sujeto no es capaz de convertir las imágenes, el pensamiento, en los símbolos dellenguaje oral, las palabras
Ejemplo: Afasia de Broca

8.- Como se denomina el hallazgo en el examen del fondo de ojo del borramiento de la papila por aumento de la presión intracraneal? (1 punto)
Papiledema

9.-Como se llama la patología que produce la lesión del primer nervio craneal y defina la misma. (2 puntos)
La lesión del primer nervio cranial produce anosmia y se define como...