Prostata y trombosis pulmonar

Anatomía de la próstata
Características anatómicas
La próstata es la glándula accesoria mayor del aparato reproductor masculino, Se
divide en dos porciones, glandular y fibromuscular.
Dimensiones:
 Transversal:30–40mm
 Longitudinal:40–60mm
 Anteroposterior:20-30mm
Rodea la uretra prostática, posee una capsula fibrosa densa, envuelta por una
vaina prostática fibrosa que se continua conlos ligamentos puboprostaticos
La base de la próstata está íntimamente relacionada con el cuello de la vejiga
El vértice está en contacto con la fascia de la cara superior del esfínter uretral y
con los músculos perineales profundos.
La próstata tiene:
Cara superior
La cara superior o base es la más extensa y se relaciona directamente con la
vejiga, esta inclinada hacia adelante y escóncava
Cara muscular anterior
La cara muscular anterior se compone en su mayoría por fibras musculares
transversales, que se continúan por dentro del y se separa de la sínfisis del pubis
por la grasa retroperitoneal
Cara posterior
La cara posterior está en contacto con la cara anterior del recto, separada por
una capa de tejido conectivo laxo, a menudo presenta un surco medio poco
profundo, quesepara incompletamente los lóbulos laterales
Cara inferolateral
Las caras inferolaterales limitan con los bordes internos de los músculos
elevadores del ano y con los plexos vesicales, los cuales ocupan sobretodo el canal
formado por la cara superior de la próstata y la vejiga urinaria

Algunos autores dividen a la próstata en zonas periféricas y central
Se proponía la presencia delóbulos, en analogía a modelos animales. Aunque
macroscópicamente estos nos son visibles.

Forma estructural
Células epiteliales glandulares (50–70%)Tejido fibromuscular (30–50%)
Región zonal:
 Porción anterior: Fibromuscular.
 Porción posterior y lateral: Glandular.
Zona Anterior
Zona anterior o estroma fibromuscular
Tejido no glandular anterior que se adelgaza al extenderseposterolateralmente
para formar la cápsula prostática.
Su región apical es rica en tejido muscular, que se hace liso hacia la base.
Zona periférica
Representa el 70% prostático. (CaProst)
Situado en la uretra distal, limitado por la cápsula quirúrgica (de la z. central y de
transición)
Ocupa regiones: Apical, lateral y posterior.
Conductos: Uretra distal

Zona de transición
Representa el 5%prostático.
Es el lugar común de la H.P.B.
ECO: 2Areas glandulares pequeñas adyacentes a la uretra proximal, a la altura del
colículo seminal.
Zona Central
 Representa el 25% prostático corresponde a la base de la próstata.
 Incluye conductos de:
 Vasos deferentes
 Vesículas seminales.
 Eyaculadores (la atraviesan)
 Área más resistente a enfermedades: Origina solo el 5% Ca prostático.
Mediosde fijación
Celda prostática: Está contenida en una cavidad osteoaponeurotica.
 Aponeurosis prostato-peritoneal (posterior)
 Aponeurosis perineal media (inferior)
 Ligs pubovesicales, vejiga
Irrigación Arterial
 Arteria iliaca interna
 Vesicoprostatica
 Arteria Prostática
 Arteria capsulares: 2 tercios de la glándula
 Arteria Uretral: 1 tercio de la próstata.
 Arteria Vesicalinferior
Drenaje Venoso y Linfático
Las venas se unen para formar un plexo a los lados y base de la próstata, este
plexo venoso prostático drena a las venas iliacas internas, este se continúa en la
parte superior con el plexo venoso vesical y posterior con el plexo vertebral
interno.
El drenaje linfático termina por lo general en los ganglios iliacos internos y sacro
Inervación
Gangliohipogástrico
 Ramas motoras (fibras musculares estroma)
 Ramas glandulares (acinoglandulares)
Las ramas simpáticas nacen del plexo hipogástrico inferior y las parasimpáticas
de los nervios asplácnicos de la pelvis (S2- S4)

Histología
La próstata es de consistencia
firme y está rodeada por una
cápsula fina, que contiene tejido
conectivo y fibras lisas. El
parénquima prostático está...