PROSTATITIS AGUDA
Nombres alternativos
Proceso vaginal; proceso vaginal persistente
Definición
Es una inflamación de la próstata que se presenta súbitamente.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Por lo general, la prostatitis aguda se origina por una infección bacteriana de la glándula prostática. Cualquier organismo capaz de producir una infección del tracto urinario (ITU) tambiénpuede producir una prostatitis bacterial aguda, entre los que se incluyen los enterococos, Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis, Pseudomona aeruginosa y Staphilococus aureus.
Algunas enfermedades de transmisión sexual (ETS) pueden producir prostatitis aguda y se ve típicamente en hombres menores de 35 años, entre estás están gonorrea, clamidia, urealyticum y tricomonas. Laprostatitis por una ETS por lo general sigue a un contacto sexual estrecho con un compañero infectado.
En hombres mayores de 35 años, la E. coli y otras bacterias comunes son, con más frecuencia, la causa de la prostatitis. La prostatitis por E. Coli puede presentarse después de infecciones del tracto urinario, uretritis o epididimitis.
De igual manera, la prostatitis aguda se puede desarrollarcomo resultado de procedimientos que involucran la uretra como una cateterización o una cistoscopia, trauma, obstrucción de la salida de la vejiga o una infección en alguna parte del cuerpo.
Esta enfermedad se diagnostica en aproximadamente 2 de cada 10.000 pacientes ambulatorios. El incremento del riesgo se asocia con los hombres entre los 20 y los 35 años de edad que tienen múltiples parejassexuales y aquellos que se involucran en comportamientos sexuales de alto riesgo, como no usar condón, particularmente en relaciones anales.
Los hombres mayores de 50 años con agrandamiento de la próstata (hiperplasia prostática benigna) presentan mayor riesgo de prostatitis debido al riesgo que presentan de infección del tracto urinario.
Síntomas
La prostatitis aguda comienza a menudo conescalofríos y fiebre, malestar abdominal inferior, dolor perineal y quemadura con la micción. Los síntomas de prostatitis más avanzada incluyen reducción del chorro de orina y dificultad urinaria.
La prostatitis se puede presentar en conjunción con epididimitis u orquitis, especialmente si es provocada por una ETS, en cuyo caso también pueden presentarse los síntomas de la condición que la acompaña.Entre los síntomas de la prostatitis aguda se pueden mencionar:
Fiebre
Escalofríos
Lumbalgia
Dolor abdominal (por encima del hueso púbico)
Dolor perineal
Disuria
Retención de la orina (incapacidad de vaciar por completo la vejiga)
Dolor al eyacular
Dolor con las evacuaciones
Otros síntomas que pueden estar asociados con esta enfermedad son:
Hematuria
Aumento de la frecuencia/urgencia deorinar
Disuria
Disminución en la fuerza del chorro urinario
Dolor en el testículo
Semen con sangre
Orina con olor desagradable
Signos y exámenes
El médico puede practicar un examen físico para evaluar si la próstata se encuentra inflamada, dura, caliente o sensible, además si hay un agrandamiento y dolor en los ganglios linfáticos inguinales, sensibilidad o edema escrotal y secreción uretral.Para un análisis de orina y cultivo de orina se recogen muestras en tres momentos diferentes de la micción:
Nº 1 del chorro inicial
Nº 2 de la mitad del chorro
Nº 3 pos (después) masaje prostático realizado por el examinador
Nota: es posible que el médico decida no realizar el masaje prostático en una condición aguda en la cual la próstata está inflamada y sensible ya que el masaje podríadiseminar la infección y provocar bacteremia o sepsis. Esta es una infección generalizada en la cual las bacterias están presentes en el torrente sanguíneo, en vez de estar localizadas en una parte específica del cuerpo.La enfermedad puede estar presente cuando un análisis de orina muestra aumento en los GB y crecimiento bacteriano. La enfermedad también puede estar presente cuando las secreciones...
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