proteina c reactiva

Proteína C reactiva : perspectivas clínicas y epidemiológicas

Un componente importante etiopatogénico de la enfermedad cardiovascular es la aterosclerosis, con inflamación de ser un evento esencial
en la fisiopatología de todas las imágenes clínicas que lo componen. En los últimos años, varias moléculas implicadas en este proceso han sido
estudiado con el fin de evaluar el riesgocardiovascular en la prevención primaria y secundaria. La proteína C reactiva es una proteína plasmática
de la familia pentraxina y un reactante de fase aguda, muy útil como un marcador de la inflamación general. Actualmente, es uno de los más
profundamente investigado moléculas en el campo cardiovascular, sin embargo, su aplicabilidad clínica en relación con el riesgo cardiovascular sigue siendo unaobjeto de debate, considerado por algunos como un marcador simple y por otros como un verdadero factor de riesgo. En este sentido, numerosos estudios
proponer su utilización como un predictor del riesgo cardiovascular mediante el uso de métodos de cuantificación de alta sensibilidad para la
detección de valores de 45 años y mujeres> 55 años o
menopausia), raza (negro), el sexo (masculino), y lagenética (familiares
historia ofCVD), whilemodifiable CRF cubre la obesidad, HTA,
dislipidemia, el tabaquismo, DM, y un estilo de vida sedentario [22].
A lo largo de los años, el interés se ha centrado en la
la mejora de la evaluación de la CVR, dada la creciente incidencia
de las enfermedades cardiovasculares. Esto ha llevado a la realización de numerosos multidisciplinario
estudios querelacionan el origen y la evolución de
ECV con nuevos biomarcadores bioquímicos tener markers.These
mostrado una capacidad de predicción importante para el inicio de la
eventos cardiovasculares, ya que han demostrado ser de cerca
relacionadas con los mecanismos fisiopatológicos de estas enfermedades,
con implicaciones tanto locales como sistémicos [45, 46]. cada
de estas moléculas exhibecaracterísticas bioquímicas distintas,
incluyendo factores asociados con la inflamación de bajo grado
(PCR, moléculas de adhesión vascular, interleuquinas, pentraxinas,
leucocitos, etc.) [31, 33, 47-49], componentes del perfil lipídico
(lipoproteína [a], apolipoproteínas, triacilglicéridos, etc.)
[29, 50, 51], y los elementos vinculados a los estados protrombóticos
(fibrinógeno, homocisteína,dímero D, etc.) [35, 37, 52].
A partir de este surtido diverso de candidatos, aparece CRP
siendo la inflamación con respecto estudiado más profundamente
en el campo cardiovascular [53]. No sólo se ha asociado CRP
con la cadena de eventos que ocurren en el endotelio
dentro del proceso aterosclerótico [54, 55], pero se ha alsobeen
vinculada con una asociación directa, independiente con futuroeventos cardiovasculares en varios epidemiológica gran escala
informes [27, 56, 57], así como con otros trastornos de
origen metabólico, tanto en poblaciones adultas y pediátricas.

Aplicabilidad clínica de la proteína C reactiva
en la evaluación de riesgos
4.1. La proteína C reactiva como factor de riesgo cardiovascular. Kroop
y Shackman [60] fueron los primeros en reportar alteraciones de
Losniveles de PCR en pacientes con MI. Tres años más tarde, Gurevin y Kozonis [61] propusieron esta proteína como un reflejo de
la historia natural de este trastorno, pero fue sólo en el
mediados de la década de 1990 que la investigación por Ridker et al. [62] sugirió este
molécula a adquirir mayor relevancia dentro del grupo de
nuevos factores de riesgo, después de vincular estrechamente nosólo withMI pero
también con eventos cerebrovasculares.
Actualmente, es bien sabido que los niveles de PCR pueden aumentar debido
a una varios procesos de etiología inflamatoria (Tabla 2).
Esta falta de especificidad puede referirse a muchos médicos cuando
la evaluación de la PCR en el escenario clínico. Sin embargo, los métodos para
la determinación cuantitativa de este reactante de fase...