proteina c

Proteína C reactiva: perspectivas clínicas y epidemiológicas
1. Introducción
Debido a profunda investigación e identificación de la base patógena etio- de enfermedad cardiovascular (CVD), así como los diversos mecanismos implicados en la aparición y progresión de la aterosclerosis [1], los estudios actuales en este enfoque zona en la caracterización de biomarcadores para el procesodetectionoftheinflammatoryactivationunderlyingthispro- temprano. A su vez, esto ha mejorado los métodos para la estimación del riesgo cardiovascular (RCV), ruptura de la placa aterosclerótica y eventos isquémicos incluso posteriores [2], mediante el establecimiento de revisedinitialmanagementmeasuresbasedonthenewfound mayor conocimiento sobre este grupo de enfermedades. Del mismo modo, estas moléculas puedencomplementar la capacidad predictiva de muchos factores de riesgo de ECV clásico y servir como valiosa información pronóstica para varios efectos adversos asociados [3, 4]. La biomolécula con la mayor cantidad de investigaciones, tanto desde una perspectiva molecular y epidemiológico es
Proteína C-reactiva (CRP), una proteína plasmática de la familia pentraxina y un reactante de fase aguda, quemuestra una alta sensibilidad como marcador inflamación general [5]. Numerosos estudios han demostrado la participación activa de esta molécula en el proceso aterogénico [6], y debido al descubrimiento de técnicas de alta sensibilidad para su determinación, sus concentraciones plasmáticas estables, y sus relativelylowcosts, itmaybeofgreatuseintheidentification de pacientes de alto riesgo, comoindicador pronóstico e incluso como una diana terapéutica en grandes poblaciones [7]. Estudios que rodean esta molécula comenzaron hace más de una década, estadísticamente la asociación de la aparición de eventos coronarios, como el infarto de miocardio (IM) y la angina de angor, con niveles séricos elevados de esta proteína [8]. Desde este punto, la investigación experimental y epidemiológica [9,10], ha dirigido a la elucidación del verdadero efecto y el poder predictivo de la PCR en las enfermedades cardiovasculares, tanto para la prevención primaria y secundaria, como un elemento a tener en cuenta en las ecuaciones para el cálculo de
Hindawi Publishing Corporation Cardiología Investigación y Práctica de Volumen 2014, ID del artículo 605810, 10 páginashttp://dx.doi.org/10.1155/2014/605810
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CVR absoluta en poblaciones específicas y como parámetro para evaluar en todos los pacientes con un evento coronario agudo y los pacientes sometidos a procedimientos terapéuticos en este campo [11]. En este escenario, es necesario tener en cuenta las diversas perspectivas esbozadas en todo el mundo y evaluar opiniones a favor y en contra de esta proteínapolémico, con el fin de analizar en última instancia, la inclusión de su determinación rutinaria como parte del trabajo de diagnóstico en los pacientes con enfermedad cardiovascular en nuestra población .
2. Riesgo Cardiovascular: Tendencias actuales
Según los comprende Framingham Heart Study, CVD un amplio espectro de patologías, incluyendo la enfermedad coronaria (MI, insuficiencia coronaria,y angor pectoris), enfermedad cerebrovascular (ictus isquémico, el ictus hemorrágico, y los eventos isquémicos transitorios), enfermedad de la arteria periférica (intermitente claudicación), e insuficiencia cardíaca (IC) [12-14]. Para la evaluación clínica-epidemiológica de las enfermedades cardiovasculares, varios estudios [15,16] haveproposedtheimplementationofconcepts tales como el riesgocardiovascular absoluto (aCVR), también conocidos como riesgo global o total, que representa la probabilidad de desarrollar uno de estos trastornos en un período de tiempo dado [17], y el riesgo cardiovascular relativo (RCVR), que representa la probabilidad de desarrollar un evento cardiovascular en sujetos con ciertos factores de riesgo en comparación con los individuos de la misma edad y sexo sin...