Protesis Dental

FECHA:
3 DE NOVIEMBRE DEL 2010
INTRODUCCION
La extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia dentro de la cirugía oral, en las ultimas décadas han disminuido mucho él numero de exodoncias, debido a la mayor prevalecía de la Odontología conservadora, aunque en la actualidad aun se realizan muchas exodoncias de piezas que podrían ser recuperadas. Otro detalleimportante es la disminución de exodoncias de los primeros molares permanentes a edades tempranas, ya que no hace\\\\\\\\\\\\\\\\\ muchos años era un acto muy frecuente.
La extracción dentaria debe ser un acto quirúrgico con un estudio previo, no todas las exodoncias son iguales y las situaciones cambian en cada paciente, las hay muy fáciles y otras que son muy complicadas y muy frecuentemente sucedela complicación de la extracción dentro del acto operatorio.
DESARROLLO DEL TEMA
Es necesario intentar conservar las piezas dentarias ya que hoy poseemos muchas alternativas terapéuticas para conseguirlo, pero de todas formas hay muchos casos que es inevitable realizar la extracción dentaria.
Las principales indicaciones de Extracción Dental en Órganos Dentarios Permanentes son:
1.Patología pulpar
2. Patología periodontal
3. Patología ósea (tumores y quistes)
4. Traumtismos
5. Interconsulta e indicación ortodóncica
6. Diente en mala posición
7. Dientes supernumerarios
8. Dientes impactados
9. Motivos protésicos
10. Estética
11. Profilaxis frente a radioterapia
12. Desfocación profiláctica por patología base
13. Razones económicasPATOLOGIA PULPAR
Compromiso infeccioso pulpar que abarca desde la inflamación a la muerte y/o las complicaciones de esta.

Ejemplo:

• Pacientes con grandes caries.

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• Dientes con conductos finos o estrechos o de difícil manejo del punto endodontico
• Procesos pulpares irreversibles, que no pueden ser manejados por otras especialidades.
[pic] [pic]Pulpitis Irreversible Necrosis pulpar y lesión endoperiodontal


Todos estos casos son Indicaciones de Extracciones Dentales.
PATOLOGIA PERIODONTAL

Compromiso infeccioso de las estructuras que mantienen el diente en su alveolo.

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a) Osteoflegmón: infección del tejido óseo con indicación de extracción.
b) Queratoquiste:Presencia de queratoquiste en relación a pieza dentaria, puede ser unilocular o multilocular, frecuentemente se ve rizalisis. La indicación en estos grandes casos es recesión mandibular o a veces dependiendo el caso se puede hacer una evacuación del contenido infeccioso y raspaje de la zona, luego esperar recuperación. En general los dientes comprometidos deben ser extraídos.

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Ejemplo dequeratoquiste









PATOLOGIA OSEA (TUMORES Y QUISTES)

La nueva tendencia respecto a los tumores benignos es realizar las extracción de dientes previo a hacer la recesión total del tumor, se elimina tejido óseo y luego hay una mucosa sana que no va a contaminar el injerto que voy a colocar en la zona, eso tiene un mejor pronóstico.

Ejemplo de quistes periodonto apicales:

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Con respecto a la patología tumoral maligna el caso es distinto.
a) Ameloblastoma: Patología que en este caso compromete toda la rama del lado derecho. Hay un diente presente en relación a esta patología multilocular. Hay varios tipos de ameloblastoma: unilocular, multilocular, y dependiendo de la histología que encontramos también se clasifica en folicular que es el másfrecuente, sin embargo también existen otros que se pueden dar en relación a tejido óseo. Cuando se encuentra en relación a tejido dentario hay que eliminar el diente.

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TRAUMATISMOS

• Trauma que puede generar una fractura vertical, generalmente con fracturas verticales, lo único que se puede hacer es la exodoncia.


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• Fracturas...