Protesis Fija
Las prótesis fijas, son prótesis completamente dentosoportadas, que toman apoyo únicamente en los dientes.
El odontólogo talla los dientes que servirán como soporte, denominados dientes pilares y situados en los extremos de cada zona edéntula (sin dientes), en los cuales irán cementadas las prótesis fijas cuidadosamente ajustadas. Para ello en la clínica, el odontólogo tomaraimpresiones y registros de mordida que posteriormente enviará al laboratorio donde el protesico vacía, o positiva, las impresiones en yeso, y confecciona sobre los modelos resultantes las estructuras de la prótesis fija con cera. Estos encerados se incluirán en revestimientos especiales resistentes a altas temperaturas, y se procede al colado en metal con distintas aleaciones. El último paso podría sermontar la cerámica sobre las estructuras metálicas, dependiendo del tipo de prótesis fija a realizar, ya que también existe la posibilidad de realizar las coronas y puentes en porcelana pura (sin metal) o sobre una base de un material blanco llamado alúmina o zirconio.
El protesista dental tendrá que usar un articulador que simule la articulación temporomandibular del paciente, modelos antagonistasque reproduzcan la arcada dentaria del paciente, etc., para lograr una oclusión correcta y funcional.
Se realizarán varías pruebas en boca, y tras conseguir los tres objetivos esenciales de una prótesis, el odontólogo cementará en boca el resultado, sin que este pueda ser retirado por el paciente.
CLASIFICACION
Corona
Una corona es una restauración individual para una pieza dentaria (o diente)en concreto. En ocasiones son también llamadas "fundas", sobre todo por el paciente, que no las ve como una prótesis en sí. Esto es así, porque en realidad, las coronas se colocan sobre el diente natural del paciente, que habrá sido previamente tallado, y como si de una funda se tratara. Como en toda prótesis fija, los dientes se realizan artesanalmente, personificados para cada paciente yciñéndose a las necesidades de su anatomía dentobucal.
Coronas de recubrimiento parcial
* Extracoronales: 3/4, 4/5, 7/8 y onlays
* Intracoronales: Inlays o incrustaciones
Coronas de recubrimiento total
* Extracoronales: Veneer (metal- material estetico); Total vaciada, Jacket (porcelana o acrílico)
Incrustaciones o retenedores intracoronales
Restauraciones que basan su retención a expensasde las paredes internas como externas del diente pilar.
* Corona Richmond o pivotada hay diferentes tipos según el material utilizado para su confección : metálicas , plásticas, o mixtas
* Endoposte
Puentes
Un puente es un tipo de prótesis fija que sustituye una edentación de al menos un diente, para ello el dentista talla los dientes vecinos a la edentación y el protésico elabora doscoronas en los dientes pilares también llamados retenedores, y mediante un atache sostienen al diente que queremos remplazar (póntico).
Componentes del puente
* Diente pilar: es el diente al que va cementado el retenedor del puente.
* Retenedor: Parte del puente que va cementada al diente pilar.
* Póntico: Su función es reponer a los dientes faltantes que se encuentran entre lospilares.
* Conector: Es aquella parte que une los retenedores con el pontico.
* Ataches: es el elemento generalmente metálico que une el póntico a los retenedores, consta de una hembra que sale del pilar distal y de un macho que sale del póntico
Según los materiales empleados
* Simple: Cuando se elabora de un solo material. Ejemplo: metal (0,5mm), cerámica(1mm), acrílico(0,5), cerómeros.* Compuesta: Cuando se elabora con una combinación de dos materiales: Ejemplo: Metal - cerámica(1,5mm), metal - acrílico----(1,5mm), metal - cerómero(1,5mm)
PRINCIPIOS DE TALLADO
Se relaciona con la restauración o reemplazo de las coronas clínicas por medio de sustitutos artificiales instalados sobre el diente natural, su raíz o a implante. Los que no son removidos con facilidad....
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