Protesis removible

Extensión y límites del terreno
protésico
En el abordaje de un paciente edéntulo es necesario
evaluar, ante todo, cuáles cambios se produjeron después
de la pérdida de los dientes: la primerafinalidad
del tratamiento protésico es la de restablecer, hasta
donde sea posible, la estética y la función.
La pérdida de los dientes es una condición que conlleva
a cambios irreversibles, algunosde los cuales no
pueden ser corregidos en su totalidad, ni siquiera con
la sustitución protésica. Con la pérdida de las piezas
dentales se produce la pérdida del soporte de los teji-
Fig.1:Paciente edéntula sin prótesis: es evidente la falta de soporte
de los tejidos blandos periorales.
dos periorales, que debe ser compensada con el tratamiento
protésico.
Las prótesis deben ser construidaspara que sostengan
correctamente los tejidos (labios y mejillas) [1],
restableciendo la estética y la dimensión vertical del
tercio inferior de la cara (Figs. 1 y 2).
El edentulismo compromete lafunción masticatoria
y la fonación.
Gran importancia tendrá, entonces, en la construcción
de la prótesis la correcta posición de los dientes artificiales,
ya sean anteriores (para una buenafonética) o
posteriores (para una buena masticaciJn y distribución
de las cargas oclusales) [2].
La apertura del ángulo mandibular que se produce
después de un cierto período de edentulismo, se debeFig. 2: La misma paciente con prótesis correctas en su sitio: la
relación y soporte de los labios y de las mejillas fueron adecuadamente
reestablecidos.
14 Capítulo 3 .Impresiones primarias
Fig. 3:Cambios que se producen en el hueso mandibular, posterior
al edentulismo.
a la pérdida de los dientes la cual será mayor cuanto
más largo sea el período que el paciente no ha llevado
prótesis;dicho aumento está comprendido entre los
incisivos laterales y los molares. Esto se produce después
de la reabsorción a través del borde posterior de
la rama mandibular, y se debe al mayor trabajo...