Protesis removible

PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE
Estructura metálica fundida para soporte de dientes artificiales que reemplaza uno o más, pero no todos los dientes naturales y estructuras de soporte, se apoya en los dientes y / o la mucosa, con la finalidad de restablecer las siguientes principales funciones orales:
* Fonética
* Masticación
* Estética
* Prevención de inclinación, migración oobstrucción de los dientes remanentes.
* Estabilización de los dientes debilitados
* Balance muscular en el complejo oro – facial

INDICACIONES
* Espacios desdentados demasiado largos entre pilares (demasiado largo para una prótesis fija).
* Sin pilar posterior para realizar prótesis fija.
* Pérdida excesiva de hueso alveolar (problema estético).
* Mal pronóstico para laprótesis completa debido a la morfología del reborde residual.
* Reducción del nivel de inserción periodontal de los dientes remanentes, desde un tercio hasta la mitad de la longitud radicular, con movilidad Grado I después del tratamiento periodontal.
* Estabilización cruzada del arco dentario.
* Necesidad de reposición inmediata de dientes faltantes.
* Consideraciones económicas paraotro tipo de tratamiento.

¿COMO VALORAR LA ZONA DONDE SE COLOCARA LA PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE?
Tejidos duros dentales
Morfología dental: Se entiende como la evaluación de los contornos dentales, observar si las piezas dentales tienen un ecuador dentario satisfactorio para la retención. Y también debe observar la posibilidad de tallar en el diente pilar los planos guías necesarios para laobtención de un eje único de inserción. Este tipo de observación solo puede llevarse a cabo con los modelos de estudio y el uso del paralelografo para inspeccionar dichas áreas dentales.
* Evaluar el soporte óseo de cada pilar o diente remanente. Sondaje periodontal y Rx periapicales.
* Diagnóstico de bolsas periodontales, para tratamiento no quirúrgico (Raspado y alisado radicular).* Caries extensas y obturaciones importantes modifican los factores de retención y planos guías.
Tejidos blandos: Inspección de la mucosa oral. Debe observar si hay cambios de color, textura en las mucosas de soporte de prótesis y regiones adyacentes.
Tenga en consideración la morfología de las mucosas en las prótesis para desdentados unilateral y bilateral. Dado que una parte de la cargaoclusal se descargará vía mucosa.
Examen maxilar superior. A modo de ejemplo observe las siguientes zonas que pueden modificar el diseño de la prótesis:
Una papila palatina prominente suele causar molestias cundo la base de prótesis se asienta sobre ella. Debe realizar un alivio en el acrílico.
Surcos hamulares y ligamento pterigomandibular: Indica dónde debe terminar la base de prótesisTuberosidades prominentes ayudan a la retención y estabilidad, cuando son voluminosas puede alterar el plano de oclusión de la prótesis.
La inserción del músculo masetero puede alterar la estabilidad de las bases de prótesis.
Frenillos laterales, deben ser respetados así como el frenillo vestibular en los pacientes desdentados anteriores.
Torus maxilar, su presencia modifica la forma yubicación del conector mayor palatino.
Línea de la Ah, modifica la ubicación de la base de prótesis, para obtener retención, como si fuera una completa.
Un labio superior acortado puede entorpecer la estética del paciente, mostrando la encía acrílica y retenedora.
Examen maxilar inferior. A modo de ejemplo observe las siguientes zonas que pueden modificar el diseño de la prótesis:
Inserción de losligamentos pterigomandibular y ubicación del trígono retromolar. El ligamento debe ser respetado y la almohadilla retromolar debe ser cubierta por la base de prótesis en las prótesis para desdentados unilaterales y bilaterales.
El piso de boca y el frenillo lingual debe ser observado durante la función del habla y la deglución, para la correcta ubicación del conector mayor lingual.
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