protesis totales
Páginas: 5 (1001 palabras)
Publicado: 9 de enero de 2014
DIFERENCIAS ENTRE LA ELABORACIÓN DE UNA MONOMAXILAR Y UNA BIMAXILAR
Registro de las relaciones intermaxilares
Selección de dientes artificiales
Articulado dentario
1. Registro de las relaciones intermaxilares
En un paciente edéntulo bimaxilar lo primero que se hace es colocar la placa de orientación. Se coloca la placa de articulación, se determina el soporte, el alto del rodete,se hacen los planos de orientación y se traspasan los planos al inferior.
En los casos monomaxilares se hace prácticamente lo mismo. Se coloca la placa superior, se adapta el soporte, se adapta el alto del rodete y se empiezan a hacer los planos de orientación, se determina el plano protético con la línea tragus ala de la nariz y la línea bipupilar.
Cuando los dientes remanentes empiezan atocar el rodete superior, lo que se debe es hacer que los dientes penetren en el rodete unos cuantos milímetros para poder determinar la dimensión vertical.
Otra diferencia son los dientes remanentes, los cuales hacen huellas en el rodete superior; con esas huellas se puede hacer el montaje inferior y corroborar la céntrica.
El montaje en el articulador se hace exactamente igual.
2.Selección de dientes artificiales
Se selecciona según la forma, tamaño y color de los dientes remanentes.
Si tiene diente de canino a canino, simplemente se proyecta una línea distal de los caninos inferiores hacia los rodetes superiores y a esa distancia se le suman los 5 mm que corresponden a las caras distales de los caninos superiores para que dé la llave canina.
Los que se usanactualmente son los dientes de acrílico de tres capas que no desgastan los dientes remanentes.
3. Articulado dentario
Habiendo un estudio del caso y nivelación del plano necesario, se realiza el articulado dentario con respecto a la forma de la estructura dentaria de que se dispone.
Si después de haber hecho la nivelación del plano existen todavía interferencias y no se logra el buenbalance de la prótesis, hay que hacer un balance con papel de articular en los dientes artificiales.
CLASIFICACIÓN DE LA PRÓTESIS MONOMAXILAR
La prótesis monomaxilar puede antagonizar con:
Prótesis fija
DPR
Prótesis total
Prótesis implantada
Dientes naturales
1. Prótesis fija
Hay muchos casos en los cuales ya se tienen los puentes fijos y las coronas. En ese caso en el enfiladodentario hay que adecuarse a la forma que tienen tales estructuras. Cuando se debe hacer estructura metálica o puente fijo hay que hacerlo en un articulado de bisagra y remitir el caso al laboratorio con los planos determinados para que allí sepan cuál es la altura que debe llevar esa corona o puente fijo.
2. DPR
Se hace el estudio del caso y se determina qué cantidad de desgaste o nivelacióndel plano se va a hacer; una vez hecho esto, lo importante es saber que para hacer el enfilado debe procederse en conjunto.
Primero hay que tomar la impresión funcional del inferior; una vez que se tiene la estructura metálica se puede tomar la impresión superior; cuando se tengan ambas impresiones se hacen los registros intermaxilares, se monta en articulador y obligatoriamente el enfiladose hace en conjunto.
3. Prótesis total
Puede darse el caso en que se tenga una prótesis que esté en buenas condiciones. Primero se debe evaluar la forma de la prótesis, la retención, el soporte, la estabilidad, y cómo se encuentran los flancos. Una vez que se haya determinado que la prótesis está en buenas condiciones, se toma una impresión en la boca del paciente con la prótesis y sehace el montaje en articulador como se ha explicado anteriormente.
Si hay que realizar algún ajuste oclusal, éste debe hacerse previamente al acrilizado de la prótesis, es decir durante la confección de la misma o durante el enfilado de la prótesis.
4. Prótesis implantada
Lo importante es saber que al momento de enfilar una prótesis que tenga implantes antagonistas es esencial que la...
Registro de las relaciones intermaxilares
Selección de dientes artificiales
Articulado dentario
1. Registro de las relaciones intermaxilares
En un paciente edéntulo bimaxilar lo primero que se hace es colocar la placa de orientación. Se coloca la placa de articulación, se determina el soporte, el alto del rodete,se hacen los planos de orientación y se traspasan los planos al inferior.
En los casos monomaxilares se hace prácticamente lo mismo. Se coloca la placa superior, se adapta el soporte, se adapta el alto del rodete y se empiezan a hacer los planos de orientación, se determina el plano protético con la línea tragus ala de la nariz y la línea bipupilar.
Cuando los dientes remanentes empiezan atocar el rodete superior, lo que se debe es hacer que los dientes penetren en el rodete unos cuantos milímetros para poder determinar la dimensión vertical.
Otra diferencia son los dientes remanentes, los cuales hacen huellas en el rodete superior; con esas huellas se puede hacer el montaje inferior y corroborar la céntrica.
El montaje en el articulador se hace exactamente igual.
2.Selección de dientes artificiales
Se selecciona según la forma, tamaño y color de los dientes remanentes.
Si tiene diente de canino a canino, simplemente se proyecta una línea distal de los caninos inferiores hacia los rodetes superiores y a esa distancia se le suman los 5 mm que corresponden a las caras distales de los caninos superiores para que dé la llave canina.
Los que se usanactualmente son los dientes de acrílico de tres capas que no desgastan los dientes remanentes.
3. Articulado dentario
Habiendo un estudio del caso y nivelación del plano necesario, se realiza el articulado dentario con respecto a la forma de la estructura dentaria de que se dispone.
Si después de haber hecho la nivelación del plano existen todavía interferencias y no se logra el buenbalance de la prótesis, hay que hacer un balance con papel de articular en los dientes artificiales.
CLASIFICACIÓN DE LA PRÓTESIS MONOMAXILAR
La prótesis monomaxilar puede antagonizar con:
Prótesis fija
DPR
Prótesis total
Prótesis implantada
Dientes naturales
1. Prótesis fija
Hay muchos casos en los cuales ya se tienen los puentes fijos y las coronas. En ese caso en el enfiladodentario hay que adecuarse a la forma que tienen tales estructuras. Cuando se debe hacer estructura metálica o puente fijo hay que hacerlo en un articulado de bisagra y remitir el caso al laboratorio con los planos determinados para que allí sepan cuál es la altura que debe llevar esa corona o puente fijo.
2. DPR
Se hace el estudio del caso y se determina qué cantidad de desgaste o nivelacióndel plano se va a hacer; una vez hecho esto, lo importante es saber que para hacer el enfilado debe procederse en conjunto.
Primero hay que tomar la impresión funcional del inferior; una vez que se tiene la estructura metálica se puede tomar la impresión superior; cuando se tengan ambas impresiones se hacen los registros intermaxilares, se monta en articulador y obligatoriamente el enfiladose hace en conjunto.
3. Prótesis total
Puede darse el caso en que se tenga una prótesis que esté en buenas condiciones. Primero se debe evaluar la forma de la prótesis, la retención, el soporte, la estabilidad, y cómo se encuentran los flancos. Una vez que se haya determinado que la prótesis está en buenas condiciones, se toma una impresión en la boca del paciente con la prótesis y sehace el montaje en articulador como se ha explicado anteriormente.
Si hay que realizar algún ajuste oclusal, éste debe hacerse previamente al acrilizado de la prótesis, es decir durante la confección de la misma o durante el enfilado de la prótesis.
4. Prótesis implantada
Lo importante es saber que al momento de enfilar una prótesis que tenga implantes antagonistas es esencial que la...
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