Protesis Y Ortesis
Páginas: 11 (2569 palabras)
Publicado: 3 de marzo de 2013
ORTESIS HKAFO (HIP-KNEE-ANKLE-FOOT-ORTHOSIS) PARA MALPOSICIONES DE CADERA, RODILLA, TOBILLO Y PIE.
TIPO 1: HKAFO BASICO
Son ortesis para el control de las articulaciones de cadera, rodilla, tobillo y pie, que pueden asimilarse a las KAFO, pero a las que se añade un corsé de tronco, generalmente de polipropileno, anteriormente confeccionado en laminado, unido mediante dos tutores y unasarticulaciones unicéntricas que se bloquean y desbloquean mediante anillas para permitir la sedestacion y bipedestación.
Dentro de este grupo estarían las RGO o Reciprocating Gait Orthoses, que en terminología española podrían denominarse ortesis reciprocadoras de marcha.
Uno de los ejemplos más claros serian los pacientes parapléjicos, ellos pueden conseguir la bipedestación y la deambulación conlas HKAFO convencionales, añadiendo una banda pélvica para mejorar el equilibrio, sobre todo en los espásticos. Clínicamente es evidente que los pacientes adultos con LM rara vez usan HKAFO, ya que existe poca evidencia que la marcha mejore significativamente. Antes del desarrollo de las RGO, las HKAFO se prescribían de forma habitual para una amplia gama de trastornos, incluidos la polio, elmielomeningocele y la lesión de la medula espinal. Estas fijaciones permitían una postura erecta y los niños eran capaces de deambular empleando una marcha en pivote o pendular.
Desafortunadamente, estas ortesis con frecuencia son biomecanicamente insuficientes porque no pueden controlar la columna lumbar y la pelvis, incluso cuando las articulaciones de las caderas están bloqueadas, por lo tanto losniños con extensores de las caderas débiles tienden a caer en una postura flexionada y lordótica. Aunque algunas HKAFO todavía se confeccionan con metal y cuero, la mayoría de los diseños actuales están hechos de termoplástico o plástico laminado y tienen articulaciones metálicas. Comparados con las ortesis metálicas, los dispositivos de plástico ofrecen un soporte comparable o superior su pesoes más ligero, distribuyen las fuerzas sobre un área más amplia, permiten usar diferentes pares de zapatos y son estéticamente más agradables. Las bandas pélvicas dificultan vestirse después de ir al lavabo excepto si la ortesis se lleva por debajo de la ropa.
Generalmente se prescriben tres tipos de articulación ortésica de la cadera:
1. Ortesis de control de cadera ( en ingles, ( HGO)2. Ortesis de marcha reciproca ( en ingles RGO)
3. Ortesis con bisagra medial (MLO).
LA ORTESIS DE CONTROL DE CADERA
La ortesis de control de cadera, también llamada ortesis Parawalkel, fue introducida por primera vez para niños con espina bífida en la década de 1970, consiste en dos ortesis de rodilla, tobillo pie unidas a un cuerpo rígido con dos articulaciones de caderassituadas lateralmente. Las articulaciones de las caderas tienen baja fricción y restringen la flexión y la extensión, aunque se pueden soltar para permitir la sedestacion. Durante la fase de balanceo en la marcha, la pierna se flexiona como un péndulo. Es decir, la flexión de cadera se consigue solamente a través del efecto de la gravedad sobre la pierna que no soporta peso. La gravedad solo actuara paraflexionar la cadera cuando la pierna este extendida y en mayor parte por detrás de la articulación de la cadera.
Fabricado en: Polipropileno, anclajes metálicos y cinchas de velcro.
Funciones:
• Controlar flexión / extensión / rotación de la cadera
• Controlar flexión / extensión de la rodilla
• Controlar flexión dorsal y plantar del pie
• Control medial / lateral de la rodilla y pie.Indicaciones:
• Poliomielitis
• Espina Bífida
• Lesiones del Cordón Espinal
• Distrofia Muscular
Contraindicaciones:
• Displasia congénita de cadera
LA ORTESIS DE MARCHA RECIPROCA
La ortesis de marcha reciproca une dos ortesis de rodilla-tobillo-pie a un corsé para el tronco con unas articulaciones situadas lateralmente. Una característica clave de estas ortesis es el...
TIPO 1: HKAFO BASICO
Son ortesis para el control de las articulaciones de cadera, rodilla, tobillo y pie, que pueden asimilarse a las KAFO, pero a las que se añade un corsé de tronco, generalmente de polipropileno, anteriormente confeccionado en laminado, unido mediante dos tutores y unasarticulaciones unicéntricas que se bloquean y desbloquean mediante anillas para permitir la sedestacion y bipedestación.
Dentro de este grupo estarían las RGO o Reciprocating Gait Orthoses, que en terminología española podrían denominarse ortesis reciprocadoras de marcha.
Uno de los ejemplos más claros serian los pacientes parapléjicos, ellos pueden conseguir la bipedestación y la deambulación conlas HKAFO convencionales, añadiendo una banda pélvica para mejorar el equilibrio, sobre todo en los espásticos. Clínicamente es evidente que los pacientes adultos con LM rara vez usan HKAFO, ya que existe poca evidencia que la marcha mejore significativamente. Antes del desarrollo de las RGO, las HKAFO se prescribían de forma habitual para una amplia gama de trastornos, incluidos la polio, elmielomeningocele y la lesión de la medula espinal. Estas fijaciones permitían una postura erecta y los niños eran capaces de deambular empleando una marcha en pivote o pendular.
Desafortunadamente, estas ortesis con frecuencia son biomecanicamente insuficientes porque no pueden controlar la columna lumbar y la pelvis, incluso cuando las articulaciones de las caderas están bloqueadas, por lo tanto losniños con extensores de las caderas débiles tienden a caer en una postura flexionada y lordótica. Aunque algunas HKAFO todavía se confeccionan con metal y cuero, la mayoría de los diseños actuales están hechos de termoplástico o plástico laminado y tienen articulaciones metálicas. Comparados con las ortesis metálicas, los dispositivos de plástico ofrecen un soporte comparable o superior su pesoes más ligero, distribuyen las fuerzas sobre un área más amplia, permiten usar diferentes pares de zapatos y son estéticamente más agradables. Las bandas pélvicas dificultan vestirse después de ir al lavabo excepto si la ortesis se lleva por debajo de la ropa.
Generalmente se prescriben tres tipos de articulación ortésica de la cadera:
1. Ortesis de control de cadera ( en ingles, ( HGO)2. Ortesis de marcha reciproca ( en ingles RGO)
3. Ortesis con bisagra medial (MLO).
LA ORTESIS DE CONTROL DE CADERA
La ortesis de control de cadera, también llamada ortesis Parawalkel, fue introducida por primera vez para niños con espina bífida en la década de 1970, consiste en dos ortesis de rodilla, tobillo pie unidas a un cuerpo rígido con dos articulaciones de caderassituadas lateralmente. Las articulaciones de las caderas tienen baja fricción y restringen la flexión y la extensión, aunque se pueden soltar para permitir la sedestacion. Durante la fase de balanceo en la marcha, la pierna se flexiona como un péndulo. Es decir, la flexión de cadera se consigue solamente a través del efecto de la gravedad sobre la pierna que no soporta peso. La gravedad solo actuara paraflexionar la cadera cuando la pierna este extendida y en mayor parte por detrás de la articulación de la cadera.
Fabricado en: Polipropileno, anclajes metálicos y cinchas de velcro.
Funciones:
• Controlar flexión / extensión / rotación de la cadera
• Controlar flexión / extensión de la rodilla
• Controlar flexión dorsal y plantar del pie
• Control medial / lateral de la rodilla y pie.Indicaciones:
• Poliomielitis
• Espina Bífida
• Lesiones del Cordón Espinal
• Distrofia Muscular
Contraindicaciones:
• Displasia congénita de cadera
LA ORTESIS DE MARCHA RECIPROCA
La ortesis de marcha reciproca une dos ortesis de rodilla-tobillo-pie a un corsé para el tronco con unas articulaciones situadas lateralmente. Una característica clave de estas ortesis es el...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.