PROTOCO LAVADO DE MANOS

PROTOCOLO LAVADO DE MANOS
OBJETIVOS
Eliminar la suciedad, las descamaciones de la piel y otros desechos.
Eliminar el mayor número de microorganismos posibles.
Prevenir y reducir las infecciones cruzadas.
PRINCIPIOS
En 1983 Price descubre la existencia de dos clases de microorganismos en las manos: la flora residente y la flora pasajera. La primera está compuesta por microorganismos queviven y se multiplican en la piel; la segunda la componen microorganismos que no sobreviven ni se multiplican en la piel. La flora residente suele ser de virulencia baja y rara vez causa infección, excepto cuando se introduce en el cuerpo por procedimientos invasores como cirugía y cateterizaciones. La flora pasajera consta de muchos microorganismos que se adhieren a la piel procedentes de pacientesinfectados o elementos contaminados.
DEFINICION
El lavado de manos es un procedimiento básico para la asepsia del personal de salud, mediante el cual se remueve la flora pasajera o patógena de la superficie de la piel de las manos.
FISIOLOGIA
LA MICROFLORA DE LAS MANOS
El conocimiento de los microorganismos que se encuentran en las manos de los trabajadores de la salud es esencial paraentender a cabalidad la principal etiología de las infecciones nosocomiales y desarrollar estrategias de prevención efectivas.
 
CAPAS DE LA PIEL
4.2 1 La epidermis es la capa superior que consta de una capa cornea y una capa germinativa. La capa cornea conocida como Stratum corneum está formada por células muertas en forma de escala que continuamente se descaman a causa de la fricción, a medidaque estas células se remueven son reemplazadas por células activas más grandes de la capa germinativa.
4.2.2 La dermis está localizada bajo  la epidermis y está formada por una materia conectiva, fibrosa y gruesa que almacena folículos pilosos, glándulas aceitosas y receptoras de presión. [2]DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
 
FLORA TRANSITORIA: organismos que se han adquirido recientemente por elcontacto con otra persona u objeto. Se adquieren a través del contacto con los pacientes o personal infectados o colonizados o con las superficies contaminadas. Los organismos varían y dependen de su origen. E coli, Pseudomonas, Serratia, Staphylococcus aureus, Bacillus gram negativos, Klebsiella pneumoniae y enterococci se encuentran temporalmente en manos de los trabajadores de la salud. Estosorganismos sobreviven en la piel por varios periodos (desde unos minutos hasta varias horas o días) 
 
FLORA RESIDENTE: organismos que viven y se multiplican en la piel y varían de una persona a otra, son  por lo general, de baja virulencia y en raras ocasiones causan infecciones localizadas en la piel. La mayoría de los organismos residentes se encuentran en las capas superficiales  de la piel,aproximadamente del 10% al 20% viven en las capas epidérmicas profundas y por  lo general no son patógenos. Entre los organismos considerados como flora residente se incluyen los estafilococos  de coagulasa negativa y “dipteroides”.
CLASIFICACION
Lavado de manos social: lo realiza el personal que no esta en contacto directo con el paciente (personal administrativo) se puede realizar con jabón debarra o desinfectante de baja eficacia, duración de 30 segundos a 1 minuto.
Lavado de manos clínico: Se lleva acabo por el personal que está en contacto directo con el paciente se puede realizar con yodoforos, clorhexidina al 3% o 4%. Duración de 1 a 2 minutos.
Lavados de manos quirúrgicas: se realiza antes de los procedimientos quirúrgicos y consta de dos tiempos cada uno con duración de 3 a 5minutos.

La sanitizacion: Se define como un frote breve con una solución antiséptica a partir de alcohol y emolientes, buscando destruir los microorganismos de la flora bacteriana transitoria, adquiridos recientemente por contacto directo con pacientes, familiares o fómites y disminuir la flora residente. Siempre y cuando las manos se encuentren limpias y sin contaminación con material...