Protocolo 4 ANESTESIA EN NI OS
ANESTESIA LOCAL EN ODONTOPEDIATRÍA
Autores: Elisa Martínez Hernández, Esther Fernández Miñano, Laura López González
La diferencia más importante entre la anestesia local enodontopediatría y la anestesia local en
el adulto es el comportamiento del niño. Aunque las dosis y el tipo de anestésico varían, ya
que la talla, el peso y los parámetros fisiológicos en los niños son distintos,la técnica y el
mecanismo de acción es el mismo.
MATERIAL NECESARIO
- Anestesia tópica: Benzocaína al 20% (Hurricaine® gel).
- Carpules de anestesia
- Aguja desechable
- Jeringa de anestesia
TIPOSDE ANESTESIA LOCAL QUE UTILIZAREMOS EN PRÁCTICAS
• Con vasoconstrictor:
o Lidocaína al 2% (1:100.000) (recomendado en niños).
o Articaína con Epinefrina al 0,005 ó al 0,01 mg (1:200.000, 1:100.000).En niños la concentración de vasoconstrictor nunca debe exceder 1:100.000.
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• Sin vasoconstrictor:
oMepivacaína al 3%.
DOSIFICACIÓN
Utilizaremos la dosis óptima
en función del procedimiento odontológico.
Generalmente no se requerirá la administración de más de un carpule. Para evitar unasobredosificación siempre debemos tener presente las dosis máximas aconsejadas en
función del anestésico empleado. Aunque la edad nos puede orientar, es el peso
corporal del niño el que nos ayudará a calcularla dosis necesaria.
Los anestésicos locales más usados en odontología infantil:
ANESTÉSICO
FORMULACIÓN
CONCENTRACIÓN
(mg/ml)
Dosis Máxima
Recomendada
mg/carpule
(mg/kg de peso)
Nº máximo
decarpules
Para
10kg
Para
30kg
Lidocaína
2% con
epinefrina
20
4,4
36
1,2
3,5
Articaína
4% con
epinefrina
40
7,0
72
1
2,9
Mepivacaína
3% sin
Vasoconstrictor
30
4,4
54
0,8
2,4
TÉCNICAANESTÉSICA
• Tópica.
• Infiltrativa.
• Troncular.
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INDICACIONES
• Extracciones.
• Obturaciones.
•...
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