Protocolo atención dental paciente diabetico

PROTOCOLO CLINICO MANEJO DENTAL PACIENTE DIABÉTICO

CONSIDERACIONES MÉDICAS:

• REALIZAR UNA COMPLETA HISTORIA CLINICA DE PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS

• OBTENER LAIDENTIDAD DEL MÉDICO TRATANTE Y LA FECHA ÚLTIMA VISITA AL CONTROL MÉDICO

• OBTENER INFORMACIÓN RELATIVA A SU ENFERMEDAD (TIPO, MEDICAMENTOS, DIETA, CONTROLES, EXAMENES LABORATORIO, ETC.) Y A SUSCOMPLICACIONES

• OBSERVAR SIGNOS Y SINTOMAS CLÁSICOS DE DIABETES MELLITUS PARA DERIVAR A MÉDICO PARA SU DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:
_BOCA URENTE,
_IRRITABILIDAD,
_INFECCIONES REPETIDAS,_VISIÓN BORROSA,
_PARESTESIAS, (SENSACIONES DE HORMIGUEO, ARDOR, ENTUMECIMIENTO, DOLOR)
_PERIODONTITIS PROGRESIVA,
_ABSCESOS PERIODONTALES A REPETICIÓN,
_HIPOSIALIA, (XEROSTOMÍA)
_POLIFAGIA,_POLIURIA,
_PERDIDA DE PESO,
_POLIDIPSIA,
_ETC.
• TODOS LOS PACIENTES DIABÉTICOS COMPENSADOS Y NO COMPENSADOS, REALIZAR ENJUAGATORIOS CON CLOREHEXIDINA AL 0,12% PREVIO A CUALQUIER PROCEDIMIENTO.• PACIENTES CON UN MUY BUEN CONTROL GLICÉMICO Y SIN ALTERACIONES SISTÉMICAS SERIAS TALES COMO ENFERMEDAD RENAL, HIPERTENSIÓN ARTERIAL, ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES (ARTERIOESCLEROSIS), PUEDERECIBIR CUALQUIER TRATAMIENTO DENTAL REQUERIDO

• PACIENTES CON COMPLICACIONES SERIAS SISTÉMICAS Y CUANDO EL GRADO Y CONTROL DE LA DIABETES NO SE CONOCE, PUEDE SER NECESARIO ALTERAR PLAN DETRATAMIENTO DENTAL Y LIMITARSE A TRATAMIENTO PALIATIVO

• SOLICITAR HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HbA1c) Y GLICEMIA EN AYUNAS, EN CASOS DE DUDA EN CUANTO AL CONTROL DIABÉTICO:
HbA1c Rango aceptable: 6,5 -7,5%
Glicemia en ayunas: 116 – 140 mg/dl
• HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HbA1c), SI ES >8% DEBE INTERVENIR EL MÉDICO TRATANTE PARA MEJORAR EL CONTROL GLICÉMICO.

• SI NO EXISTE FORMA DE VERIFICARQUE EL PACIENTE ESTÁ COMPENSADO (< 130 mg/dl), CONSIDERAR COMO DIABÉTICO DESCOMPENSADO, ES DECIR REALIZAR PROCEDIMIENTO BAJO PROFILAXIS ANTIBIÓTICA Y SI ES POSIBLE, COMPENSAR PREVIAMENTE POR EL...