Protocolo clínico Poste de Fibra

Postes prefabricados de fibra. Consideraciones
para su uso clínico
Prefabricated Fiber Posts. Clinical aspects

Dr. Hugo Calabria Díaz

hfcalabria@gmail.com
Resumen
En la década de los 90 los Postes Prefabricados de Fibra (PPF) se introdujeron al
mercado como alternativa a los sistemas metálicos o cerámicos. Hasta la fecha se
mantienen en uso, modificando de manera constante suspresentaciones
comerciales y estrategias de fijación. Sus cualidades mecánicas como su bajo
Módulo Elástico (ME) similar al dentinario, introducen un nuevo paradigma en la
rehabilitación del Diente Endodonticamente Tratado (DET): “el poste debe
acompañar en forma solidaria la flexión de los tejidos dentarios frente a las
cargas”. Sus actuales cualidades estéticas, la fácil remoción y la posibilidadde su
cementado adhesivo, los han convertido en una alternativa válida a las soluciones
convencionales. Sin embargo, algunos resultados contradictorios junto con la
importante dificultad de lograr hibridación en la dentina radicular, mantienen
interrogantes a resolver en el futuro. Se indican en casos en donde se prevea
retratamiento, en pacientes jóvenes, de alta exigencia estética y todavez que se
quiera y pueda eludir los costos de aleaciones nobles. En el presente artículo se
analizan los fundamentos clínicos y experimentales de distintos autores,
extrapolándose consideraciones prácticas para su uso. Los mismos se ilustran en
un caso clínico para un paciente joven, con antecedente de traumatismo y con
altas expectativas estéticas.
Palabras clave: Postes Prefabricados deFibra; Postes Estéticos, Postes Flexibles;
Restauración del DET.
Abstract
In 90th decade the Prefabricated Fiber Posts (PFP) were introduced in the market as an
alternative to metallic systems (casted, prefabricated and ceramics). They are
nowadays in use and in continued modification of their commercials presentations and
fixation strategies. Their mechanical qualities, low Elastic Modulus(EM), similar to
dentine’s, introduce a new paradigm in Endodontically Treated Tooth Rehabilitation:
when “the post must go along supportively, the banding of dental tissues against the
loads”. Their esthetic qualities, ease removal, and the possibility of adhesive
cementation,
have converted them in a proven alternative to the traditional solutions. However,
some contradictories results inaddition to important difficult of achieving hybridation
in root dentine maintain issues to be answered in the future. The PFP are indicated in

those a case in which retreatment is foreseen, in young patients with of a high esthetic
demand, and each and every time the costs of noble alloys can be avoided. In the
present paper clinic and the experimental fundamental of several authors areanalyzed, establishing practical arguments for their use. A clinical case in a young
patient with a preceding injury record and high esthetic requirements in presented as
an example.

Key words: Prefabricated Fiber Posts, Esthetics Post, Flexible Post; Rehabilitation
of Endodontically Treated Tooth.
Fecha recibido: 05.04.10
Fecha aceptado: 05.08.10

INTRODUCCIÓN Y ANTECEDENTES

Laresistencia del DET ha sido exhaustivamente estudiada y muchos de sus conceptos se encuentran en continua
revisión (1).
Como principios generales de su rehabilitación se incluye evaluar: a) la ecuación Remanente-Fuerzas
Resultantes (2); b) la necesidad del Reforzado Cuspídeo (2, 3); y c) el de tallar 2 mm de abrazadera alrededor de
todo el cuello del diente: Efecto Zuncho (4).
El papel preponderantedel perno o poste como elemento de refuerzo ha sido cuestionado. Sólo necesidades
retentivas de la restauración indicarían su uso clínico (5).
La imposibilidad de disipar las fuerzas con efectividad y la realidad estresante que significa el concentrar tensiones
dentro del conducto, han sido reconocidas. Se explicarían así muchos casos de fracturas longitudinales en donde
el perno no sólo no...