Protocolo De Colostomia

INTRODUCION

Todos los años, a cientos de personas en nuestro País se les practica una operación llamada colostomía, bien sea temporal o definitiva. La colostomía es la exteriorización del colon a través de la pared abdominal, abocándolo a la piel con el objeto de crear una salida artificial al contenido fecal. Para muchas de estas personas, esta operación y la presencia de dicha colostomíapuede crear una preocupación dado el desconocimiento de la misma y su errónea asociación a enfermedad maligna irreversible, con un grave problema socio-laboral añadido.

Sin embargo, esto no es así, ya que la mayoría de pacientes con colostomías viven socio-laboralmente con normalidad durante toda su vida o tienen la posibilidad del cierre de la misma con el paso del tiempo.

Con este trabajointentaremos resolver a nuestros pacientes y sus familiares sus dudas y preocupaciones.

.JUSTIFICACION

Para la realización de un procedimiento colostomía, preparar al paciente es fundamental para poderlo realizar, asegurando que reciba el conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticos mas adecuados para conseguir una atención sanitaria óptima, teniendo en cuenta todos los factores y losconocimientos del paciente y del servicio médico y lograr el mejor resultado con el mínimo riesgo de efectos iatrogénicos y la máxima satisfacción del paciente con el proceso.

La colonoscopia es un procedimiento de gran precisión en el diagnóstico y el tratamiento delas enfermedades intestinales. La experiencia del endoscopista y una adecuada preparación colónica representan factores quecondicionan específicamente tal exactitud. La adecuada realización de dicho procedimiento con todas sus potencialidades implica una buena o excelente preparación del colon.

Colostomía:

Concepto:
COLOSTOMIA: es un tipo de estoma que permite unir el colon a la pared del abdomen como consecuencia de un acto quirúrgico, para tratar por ejemplo un cáncer de colon o de ano. Así, el tránsito intestinal esderivado hacia el exterior y las materias fecales pueden llegar a una prótesis específica. Esta prótesis antiguamente se denominó ano artificial, aunque el único punto común con el ano es la posibilidad para el estoma de hacer pasar los excrementos.
Consideraciones Generales:
La primera referencia respecto a la colostomía fue sugerida por Litre en la obstrucción del recto en el año 1710,después aparecen nombres como Duret 1793, Fillou de Rover 1776, Karl Mayde 1888, Kelsey 1889, Reeves en 1892; hasta entrar en el nuevo siglo donde se difunde por todo el mundo considerándose en estos momentos una técnica quirúrgica de gran importancia en la curación o tratamiento de patologías de colon y recto.
Se designa colostomía a una apertura en el intestino grueso, independiente del ano. Puedeaparecer en un niño recién nacido como anomalía congénita, o puede aparecer espontáneamente después de un traumatismo con herida en la pared abdominal y el colon, pero por lo general una colostomía es el resultado de una operación bien planeada.
Como alternativa o complemento del tratamiento quirúrgico de las enfermedades inflamatorias del intestino, en ocasiones se hace necesario realizar unacolostomía terminal, o lateral o en asa, la cual requiere cuidados postoperatorios fundamentalmente locales y medidas preventivas y curativas de sus complicaciones. Las circunstancias en que está indicada una colostomía han sido señaladas cuando nos referimos a cada una de las técnicas quirúrgicas.
Cuidados locales
En general, las colostomías pueden ser maduradas inmediatamente, o abiertas 48horas después de realizadas y los cuidados locales difieren en cada uno de estos casos.
La existencia de una colostomía hace que el tiempo de tránsito intestinal esté disminuido, que no haya suficiente reabsorción de agua y que se limite la posibilidad de transformación de la celulosa por la flora cólica, por lo que las heces son pastosas o líquidas. Para darle una mayor consistencia a las...