Protocolo de icc

SECRETARIA DE SALUD
HOSPITAL GENERAL ESCUELA Dr. AGUSTIN O’HORAN
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

SERVICIO MEDICINA INTERNA

PROTOCOLO DE ATENCION DE INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA DE ACUERDO A LA TAXONOMIA II DE LA NANDA I 2007 – 2008.

NOMBRE DE LOS PARTICIPANTES:
L.E.O. GUADALUPE CABRERA CANCHE
E.G. KARINA IVONNE GONZALEZ CASTAÑEDA

NOMBRES DE LOS COORDINADORES:
M.C.E. MARITONYCASTRO MEDINA
L.E. MARGARITO HAU CANUL

MERIDA YUCATAN, JUNIO 2009

HOJA DE AUTORIZACION

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Dr. JOSE RAFAEL PACHECO GUZMAN
DIRECTOR DEL HOSPITAL O’HORAN

_______________________________
L.E.O. LIGIA BEATRIZ CARDEÑA ORTIZ
JEFE DE ENFERMERAS DEL HOSPITAL O’HORAN.


INDICE
1. INTRODUCCION………………………………………………………………………….4
2.JUSTIFICACION…………………………………………………………………………..5
3. OBJETIVO……………………………………………………………………..……….…6
4. DESCRIPCION DE LA PATOLOGIA……………………………………………..…...7
4.1 DEFINICION…………………………………………………………………….…….7
4.2 ETIOLOGIA…………………………………………………………………………..7
4.3 EPIDEMIOLOGIA……………………………………………………………..……...8
4.4 FACTORES DE RIESGO………………………………………………………..….9
4.5 SINTOMAS ……………………………………………………………………..……9
4.6 DIAGNOSTICO…………………………………………………………………..…10
4.7 TRATAMIENTO ………………………………………………………………..…..12
4.8 COMPLICACIONES …………………………………………………………..……14
4.9 PRONOSTICO ………………………………………………………………..……14
5. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD …………………………………..….16
6. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA ………………………………………………..…17
6.1 CUADRO DE DISERNIMIENTO DIAGNOSTICO …………………………....17
6.2 IDENTIFICACION Y JERARQUIZACION DE LOS DIAGNOSTICOSENFERMEROS DE ACUERDO A MASLOW/KALISH ………………..……..19
7. PLANIFICACION …………………………………………………………………..……21
7.1 CUADRO DE VINCULACION TAXONOMICA …………………………….…...21
7.1.1 INTERVENCIONES NIC
7.1.2 ACTIVIDADES
7.1.3 INTERVENCIONES NOC
7.1.4 EVALUACION


8. ANEXOS ………………………………………………………………………………... 26
8.1DIAGNOSTICOS IDENTIFICADOS PENDIENTES POR
DESARROLLAR ……………………………………………………………… 26
8.2 GUIA DE VALORACION APLICADA EN CASO REAL ………………… 27
8.3 REDACCION DE UNA VALORACION DE ENFERMERIA EN EL CASO REAL …………………………………………………………………………... 56
8.4 MEDICAMENTOS APLICADOS EN EL TRATAMIENTO ………………. 58
9. BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………...1381. INTRODUCCION


Al proceso enfermero se le confiere un carácter científico ya que lleva consigo un proceder metódico y sistemático, y su perfeccionamiento lleva a la mejora de la eficacia de los cuidados enfermeros y el fin principal es la asistencia de enfermería independiente.

Los protocolos se utilizan como guíapara dar los cuidados necesarios a personas que experimentan situaciones similares; Es por ello que en el presente protocolo se da a conocer en forma detallada, la manera sistemática y metódica del plan de atención de una paciente que cursa con diagnostico de insuficiencia cardiaca congestiva ICC en el servicio de medicina interna del Hospital General Escuela Dr. Agustín O’Horán.

LaInsuficiencia Cardiaca Congestiva, es una afección en la que el corazón no bombea suficiente sangre rica en oxigeno a las células del organismo, es generalmente un proceso lento que empeora con el tiempo.

Para llevar a cabo la realización de este protocolo se conto con el apoyo de la Nanda Internacional Diagnósticos Enfermeros, y Taxonomía II, Clasificación de Intervenciones de Enfermeria (nic) y laclasificación de Resultados de Enfermería (noc), los cuales sirvieron como guía para llevar a cabo cada una de las etapas del proceso enfermero, es decir desde la valoración hasta llegar a la evaluación de cada una de las acciones del plan de cuidados.





2. JUSTIFICACION

Hoy resulta imprescindible tener...