Protocolo De Investigacion, Cancer De Mama

Nota clínica 14/09/11
Paciente femenina de 37 años de edad acude a sita de control, de embarazo de 21 semanas de
gestación por fecha de ultima menstruación, presenta antecedentesfamiliares de Diabetes
Mellitus tipo dos, niega antecedentes alérgicos, traumáticos, transfusionales así como presencia de
alcoholismo o tabaquismo.
Antecedentes gineco-obstetricos:
Menarca14 años

Gesta 1, Cesarea 0, Abortos 0
La única sintomatología que presentaba en la primer consulta fueron ligeras nauseas y cefalea frontal
de leve intensidad, niega otro tipo desintomatología.
La exploración fisica revelo:
Peso: 54 kg
Talla:147 cm
FC: 85 x´
FR: 18 x´
Temp. 36.5°
TA: 120/70mmHg
Fpp: 26/01/12
Altura uterina: 22cm
Movimientos fetales ausentesPresentasion: ausente

Sin signos de alarma

Nota clínica 18/10/11
Paciente femenina de 37 años de edad acude a sita de control, de embarazo de 26 semanas de gestación por fecha deultima menstruación.
La paciente se muestra cooperadora orientada, se le aconseja que realice sus visitas acompañada de algún familiar o algún conocido,
Peso : 59 kg
FC : 83 x
FR: 20 xTemp: 36.5°
TA:120/80mmHg
Altura uterina :26cm
Frecuencia cardiaca fetal: 140x
Movimientos fetales: si
Presentación : pélvica
Sin signos de alarma

Nota clínica 18/11/11
Pacientefemenina de 37 años de edad acude a sita de control, de embarazo de 30 semanas de
gestación por fecha de ultima menstruación,.
Paciente asintomática orientada de buena coloración se leprocede a realisiar la inspección:

FC : 86 x
FR: 20 x
Temp: 36.5°
TA:130/70mmHg
Altura uterina :26cm
Movimientos fetales: si
Presentación: pélvica
Sin signos de alarma
La frecuenciacardiaca fetal no se pudo escuchar con el estetoscopio.
La situación del feto se encontró atravesado,
Si no se acomoda en estas ultimas semanas se referirá a hospital regional para cesárea