Protocolo De Investigacion De Emilio


1. INTRODUCCIÓN
La OMS define a la obesidad como la epidemia silenciosa del siglo XXI, siendo en
los países desarrollados y subdesarrollados, la principal causa evitable del deterioro
de la salud infanto-juvenil. Prevenir la obesidad se ha convertido, por varios motivos,
en un objetivo fundamental en todos estos países, ya que las consecuencias de
padecer esta enfermedad son muy perjudicialespara el individuo, para la sociedad y
para el sistema sanitario.
Los esfuerzos en cuanto a la prevención se han centrado en numerosas campañas,
actividades, programas y estrategias aplicadas sobre la población general, pero los
resultados han sido escasos, parciales o ambas cosas a la vez. Las campañas para la
promoción de diversos alimentos saludables, las actividades encaminadas a la
formaciónnutricional de padres y alumnos en las escuelas, los programas para el
impulso de la práctica de la actividad física, las estrategias para el fomento de la vida
saludable, etc. no han logrado detener el imparable ascenso de la prevalencia de la
obesidad en la mayor parte del mundo desarrollado y en vías de desarrollo, y apenas
han conseguido suavizar su curva de crecimiento.
Los resultados obtenidoshasta ahora en la lucha contra esta epidemia son
escasos, entre otros motivos, porque se trata de una enfermedad multifactorial, con
numerosos elementos que influyen, individualmente o en conjunto, favoreciendo la
aparición del sobrepeso en primer lugar, y de la obesidad posteriormente. Por este
motivo, toda prevención debería ir dirigida a los primeros estadios de esta enfermedad,
siendo elPediatra, especialmente el de Atención Primaria, el que por cercanía y
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seguimiento percibe el exceso de peso del paciente, e intenta averiguar el factor o
factores que están actuando y favoreciendo la aparición de los primeros indicios de
obesidad. Otro actor principal es el educador, cercano al paciente y mucho más
objetivo que la familia, el cual también puede percibir los cambios que se estángenerando en el individuo, tanto en su aspecto físico, como en su desenvolvimiento en
las tareas recreativas que impliquen movimiento, pudiendo detectar en el niño y en el
adolescente un mayor cansancio o un menor desplazamiento del que es habitual y
normal.
2. CONCEPTOS BÁSICOS
Cabe plantearse una cuestión inicial: si un grupo de factores tales como el aumento
en cantidad y variedad de laalimentación disponible, los avances en el tratamiento de
las enfermedades, la universalidad del sistema sanitario, el aumento de los medios
para la práctica deportiva y la mejora del nivel cultural de la población, en cuatro
generaciones, han logrado que la esperanza de vida en España al nacer haya pasado
de 34,76 años en 1.901, para ser 50,10 años en 1.941, 72,36 años en 1971 y 79,44
años en 2.005 y quela estatura media de los varones se haya elevado en 11cm. entre
1910 y 1995, ¿por qué ha sobrevenido la actual epidemia de obesidad si los factores
generadores de la mejora en las expectativas de vida y del aumento medio de la
estatura de la población son coincidentes con los generalmente aceptados como
promotores de un buen estado de salud poblacional? Sin duda algunos aspectos
concretos de estosfactores han sido los causantes de la actual situación ponderal de
la población de los países desarrollados y en vías de desarrollo; su determinación, así
como la cuantificación de su importancia, serán fundamentales para la racionalización
de las futuras actuaciones contra la epidemia.
Resulta evidente que la obesidad es un estado fisiológico de etiología multifactorial,
que tiene una primeraexpresión en el acumulo de grasa en localizaciones corporales
concretas y que genera múltiples complicaciones con posterioridad; igualmente parece
evidente que su origen primario es el saldo energético positivo obtenido entre ingesta
calórica y gasto de energía y que este resultado se ve modulado por una serie de
factores, entre los que cabe destacar la herencia genética, algunos aspectos...