Protocolo de investigacion en salud

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Rev Fac Med UNAM Vol. 51 No. 5 Septiembre-Octubre, 2008

Artemisa en línea

Artículo original

Control prenatal en el medio rural
Armando Alberto Moreno Santillán,1 Hamzeh Bandeh Mogghadam,2 José Meneses Calderón,2 Manuel Díaz de León Ponce,2 Mercedes Mújica Hernández,3 Jorge Iván González Díaz,2 Jesús Carlos Briones Garduño2
2 1 Médico Cirujano de la Facultad de Medicinade la Universidad Nacional Autónoma de México. Unidad de Investigación, Instituto Materno Infantil del Estado de México, Hospital Materno Infantil «Josefa Ortiz de Domínguez». ISEM. 3 Ex-profesor de pregrado y postgrado de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México.

Resumen Objetivo: Describir las variables demográficas, clínicas y de laboratorio (pruebas de rutina yespeciales) en el control prenatal de mujeres con embarazo normoevolutivo en una comunidad rural del Estado de México. Material y métodos: Se diseñó una cohorte de pacientes embarazadas. Se definieron los criterios de inclusión, y de julio del 2006 a febrero del 2007, se realizó seguimiento del control prenatal hasta la resolución obstétrica. Cada paciente recibió como mínimo tres consultas, semidieron variables clínicas y de laboratorio de rutina y especiales. Las pruebas de rutina fueron las contempladas en la Norma Oficial Mexicana y las especiales las recomendadas por el protocolo TOLUCA (dímero D, factor de Von Willebrand, b2 microglobulina y frotis de sangre periférica). Para el análisis se utilizó estadística descriptiva y se expresaron los resultados en media, desviación estándar yporcentajes. Resultados: Durante el periodo señalado con una población censada de 4,746 habitantes, 2,391 (50.3%) fueron mujeres, de las cuales 860 (18.1%) se encontraban en edad reproductiva y 74 (1.5%) cursaron su embarazo en este periodo. Durante el periodo de julio de 2006 a febrero de 2007, 40 (0.8%) mujeres embarazadas ingresaron a nuestro protocolo de estudio. Conclusiones: El controlprenatal representa una estrategia básica que permite identificar factores de riesgo y alteraciones fisiológicas en toda paciente gestante. Los resultados expresados en la presente comunicación muestran el impacto favorable cuando no inciden las variables de riesgo. Palabras clave: Control prenatal, factores de riesgo y medio rural. Summary Objective: To describe the demographic, clinical andlaboratory tests (routine and special) in the pregnant women of a rural community in Estado de México. Methods:

From July 2006 to February 2007 we studied a group of pregnant women who realized prenatal checkups until obstetric resolution. Each patient had at least three medical consultations, with the measurement of clinical and laboratory variables according to the Mexican official Normation and tothe TOLUCA protocol for prenatal care. The results were expressed in mean, standard error and percentage. Results: During this period the population of the rural community was 4,746. The total of women was 2,391 (50.3%), which 860 (18.1%) were in reproductive age and 74 were pregnant during July 2006 to February 2007, and 40 (0.8%) accepted to participate in our study. Conclusions: The prenatalcontrol is a basic strategy that allows the identification of risk factors and physiological alterations in the pregnant women. The results expressed in this article demonstrate the favorable impact when no risk variables are involved. Key words: Prenatal control, risk factors and rural community. Introducción El control prenatal se define como todas las acciones y procedimientos, sistemáticos yperiódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que pueden condicionar la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Según la Norma Oficial Mexicana, las actividades que deben realizarse durante el control prenatal son: elaboración de historia clínica, identificación de signos de alarma, medición y registro de peso y talla, valoración del riesgo obstétrico,...