Protocolo de investigaciòn
Páginas: 5 (1093 palabras)
Publicado: 11 de julio de 2010
* SONDEO Y DILATACIÓN
Son instrumentos que nos sirve para penetrar en el interior del órgano de una luz natural. Ejemplo colédoco,
Sonda para el conducto biliar de Ochsner, trocares, sonda uterina, sonda uretral de Otis, sonda uretral de Van Buren
En cambio los dilatadores se emplean para incrementar el diámetro de una luz de un órgano. Ejem: luz uretral, cuello uterino, etcDilatadores coledocianos de Bakes, dilatadores uterinos de Hegar, etc
Sutura.
PORTA AGUJAS
Se usa para tomar y sostener agujas quirúrgicas curvas, son muy parecidos a las pinzas hemostáticas, la diferencia básica son las ramas cortas y firmes para asir una aguja, sin dañar el material de sutura.
El tamaño del porta agujas debe ir de acuerdo con el tamaño de la aguja. Generalmente, las ramas sonrectas, pero pueden ser curvas o en ángulo y los mangos pueden ser largos para facilitar la inserción de la aguja en cirugía de pelvis o de tórax.
AGUJAS
Las agujas quirúrgicas pueden ser curvas y rectas, desechables o reutilizables.
En cesárea se utiliza la aguja curva que permite pasar por debajo de la superficie del tejido y retirar a medida que aparece su punta. Las agujas tienen distintacurvatura y punta y se designan por números como: P3, P4, P5, P7, P9.
Otro tipo de aguja es la atraumática que se utiliza para sutura de tejidos finos y friables.
Material de sutura
Existen numerosos tipos de sutura. La elección del material a utilizar en un tejido se basa en: las características individuales del material, ubicación, tipo de sutura, edad, estado de la paciente, experiencia ypreferencia del cirujano.
La arsenalera es responsable de preparar correctamente los materiales de sutura hasta que el cirujano los solicite y pasarlos en el momento oportuno.
Se debe tener presente que los materiales de sutura como catgut, lino e hilo, son caros y delicados.
Todos estos materiales deben cumplir ciertos parámetros tales como tamaño, resistencia a la tensión, esterilidad, envasado,tinturas e integridad de la unión aguja y material de sutura.
Tamaño del material de sutura
A mayor diámetro de la hebra de sutura, mayor es la numeración asignada. Se comienza con el 4 ó 5, que es el material de sutura más grueso disponible, disminuyendo hasta llegar al 0. A medida que múltiplos del 0 siguen indicando el tamaño, el material de sutura comienza a ser más pequeño en sudiámetro. El más pequeño disponible es 11/0 que es tan fino que flota en el aire. Las suturas más finas se utilizan en microcirugía y las más pesadas para aproximar tejido óseo. En Obstetricia el sistema numérico que se usa generalmente es Nº 2-1-0-2/00.
Paquetes de sutura
Todas las suturas están envueltas en 2 sobres separados. El sobre interno está estéril tanto por dentro como por fuera. Una caradel sobre externo es transparente permite una fácil inspección de los datos impresos en el sobre interno. Estos incluyen el tipo, tamaño y longitud del catgut, tipo y tamaño de aguja, fecha de fabricación y fecha de vencimiento.
Los envases individuales vienen en paquetes de 12 ó 36 sobres por caja.
Succión y Aspiración.
La sangre, líquidos corporales o tisulares y volúmenes de irrigaciónpueden aspirarse mediante succión y aspiración manual y central.
Succión: es la aplicación de presión para retirar sangre o líquidos. Se usa para mantener visible el sitio de operación.
Aspiración: la sangre, líquidos corporales o tisulares pueden aspirarse en forma manual para obtener muestras de exámenes de laboratorio. Se aspira con jeringa y aguja.
La aspiración de sangre, líquidoamniótico y secreciones se realiza a través de una red de aspiración central extendida hasta los pabellones quirúrgicos.
PREPARACION DE LA MESA DE INSTRUMENTAL
Al manejar el instrumental debe tenerse siempre presente:
* Ordenar los instrumentos en la mesa mayo uno al lado del otro.
* Los instrumentos delicados pueden dañarse por el manejo brusco.
* Evitar o minimizar el contacto...
Son instrumentos que nos sirve para penetrar en el interior del órgano de una luz natural. Ejemplo colédoco,
Sonda para el conducto biliar de Ochsner, trocares, sonda uterina, sonda uretral de Otis, sonda uretral de Van Buren
En cambio los dilatadores se emplean para incrementar el diámetro de una luz de un órgano. Ejem: luz uretral, cuello uterino, etcDilatadores coledocianos de Bakes, dilatadores uterinos de Hegar, etc
Sutura.
PORTA AGUJAS
Se usa para tomar y sostener agujas quirúrgicas curvas, son muy parecidos a las pinzas hemostáticas, la diferencia básica son las ramas cortas y firmes para asir una aguja, sin dañar el material de sutura.
El tamaño del porta agujas debe ir de acuerdo con el tamaño de la aguja. Generalmente, las ramas sonrectas, pero pueden ser curvas o en ángulo y los mangos pueden ser largos para facilitar la inserción de la aguja en cirugía de pelvis o de tórax.
AGUJAS
Las agujas quirúrgicas pueden ser curvas y rectas, desechables o reutilizables.
En cesárea se utiliza la aguja curva que permite pasar por debajo de la superficie del tejido y retirar a medida que aparece su punta. Las agujas tienen distintacurvatura y punta y se designan por números como: P3, P4, P5, P7, P9.
Otro tipo de aguja es la atraumática que se utiliza para sutura de tejidos finos y friables.
Material de sutura
Existen numerosos tipos de sutura. La elección del material a utilizar en un tejido se basa en: las características individuales del material, ubicación, tipo de sutura, edad, estado de la paciente, experiencia ypreferencia del cirujano.
La arsenalera es responsable de preparar correctamente los materiales de sutura hasta que el cirujano los solicite y pasarlos en el momento oportuno.
Se debe tener presente que los materiales de sutura como catgut, lino e hilo, son caros y delicados.
Todos estos materiales deben cumplir ciertos parámetros tales como tamaño, resistencia a la tensión, esterilidad, envasado,tinturas e integridad de la unión aguja y material de sutura.
Tamaño del material de sutura
A mayor diámetro de la hebra de sutura, mayor es la numeración asignada. Se comienza con el 4 ó 5, que es el material de sutura más grueso disponible, disminuyendo hasta llegar al 0. A medida que múltiplos del 0 siguen indicando el tamaño, el material de sutura comienza a ser más pequeño en sudiámetro. El más pequeño disponible es 11/0 que es tan fino que flota en el aire. Las suturas más finas se utilizan en microcirugía y las más pesadas para aproximar tejido óseo. En Obstetricia el sistema numérico que se usa generalmente es Nº 2-1-0-2/00.
Paquetes de sutura
Todas las suturas están envueltas en 2 sobres separados. El sobre interno está estéril tanto por dentro como por fuera. Una caradel sobre externo es transparente permite una fácil inspección de los datos impresos en el sobre interno. Estos incluyen el tipo, tamaño y longitud del catgut, tipo y tamaño de aguja, fecha de fabricación y fecha de vencimiento.
Los envases individuales vienen en paquetes de 12 ó 36 sobres por caja.
Succión y Aspiración.
La sangre, líquidos corporales o tisulares y volúmenes de irrigaciónpueden aspirarse mediante succión y aspiración manual y central.
Succión: es la aplicación de presión para retirar sangre o líquidos. Se usa para mantener visible el sitio de operación.
Aspiración: la sangre, líquidos corporales o tisulares pueden aspirarse en forma manual para obtener muestras de exámenes de laboratorio. Se aspira con jeringa y aguja.
La aspiración de sangre, líquidoamniótico y secreciones se realiza a través de una red de aspiración central extendida hasta los pabellones quirúrgicos.
PREPARACION DE LA MESA DE INSTRUMENTAL
Al manejar el instrumental debe tenerse siempre presente:
* Ordenar los instrumentos en la mesa mayo uno al lado del otro.
* Los instrumentos delicados pueden dañarse por el manejo brusco.
* Evitar o minimizar el contacto...
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