Protocolo De Manejo De La Eda
Páginas: 7 (1625 palabras)
Publicado: 2 de diciembre de 2012
PROTOCOLO DE MANEJO DE
LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
PRESENTADO POR: IZETH M. SALLAS RODRÍGUEZ
INTERNA DE E.S.E HOSPITAL NIÑO JESÚS
BARRANQUILLA - ATLÁNTICO
GENERALIDADES
A pesar del desarrollo y difusión de la rehidratación oral, la enfermedad diarreica aguda (EDA) continúa siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad en niños menores de 5 años. Se calcula que en los paísesen desarrollo, los niños presentan entre 3 y 10 episodios de diarrea anuales durante los primeros 5 años de vida, con una duración promedio de estos episodios de 4 a 6 días. La EDA continúa siendo un problema importante de salud pública por ser una de las principales causas de muerte en menores de 5 años, por el elevado número de casos que se presentan anualmente y por los gastos que genera eltratamiento médico general o específico de los enfermos.
Se define como diarrea la deposición, tres o más veces al día (o con una frecuencia mayor que la normal para la persona) de heces sueltas o líquidas. Según la OMS es la eliminación de heces semilíquidas en número de 3 o más en 12 horas, o una sola deposición anormal asociada a la presencia de moco, sangre o pues en menores de 2 años.
Haytres tipos clínicos de enfermedades diarreicas:
• la diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o días, y comprende el cólera;
• la diarrea con sangre aguda, también llamada diarrea disentérica o disentería; y
• la diarrea persistente, que dura 14 días o más.
La amenaza más grave de las enfermedades diarreicas es la deshidratación. Durante un episodio de diarrea, se pierde agua yelectrolitos (sodio, cloruro, potasio y bicarbonato) en las heces líquidas, los vómitos, el sudor, la orina y la respiración. Cuando estas pérdidas no se restituyen, se produce deshidratación.
El grado de deshidratación se mide en una escala de tres:
• Deshidratación incipiente: sin signos ni síntomas.
• Deshidratación moderada:
o Sed
o comportamiento inquieto o irritable
o reducciónde la elasticidad de la piel
o ojos hundidos
• Deshidratación grave:
o los síntomas se agravan
o choque, con pérdida parcial del conocimiento, falta de diuresis, extremidades frías y húmedas, pulso rápido y débil, tensión arterial baja o no detectable, y palidez.
Además del grado de deshidratación, es imprescindible evaluar el tipo de la misma: es iso, hipo o hipertónica:• Isotónica: Na plasmático entre 130-150 meq/L. Osm: entre 270 y 310 mosm/l
• Hipertónica: Na plasmático > 150 meq/L. Osm: > de 310 mosm/l
• Hipotónica: Na plasmático < 130 meq/L. Osm: < de 270 mosm/l.
En la siguiente tabla podemos estimar el grado de deshidratación:
|ESTIMACIÓN DEL GRADO DE DESHIDRATACIÓN|
| |DESHIDRATACIÓN LEVE |DESHIDRATACIÓN MODERADA |DESHIDRATACIÓN SEVERA |
|Pérdida de peso (%) | | | |
|Lactante |10% |
|Niño mayor |9%|
|Mucosas |+/- |+ | |
|Disminución de la turgencia |- |+/- |+ |
|cutánea | | | ||Depresión de la fontanela |- |+ |+/++ |
|anterior | | | |
|Hundimiento del globo ocular |- |+ |+ |...
LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
PRESENTADO POR: IZETH M. SALLAS RODRÍGUEZ
INTERNA DE E.S.E HOSPITAL NIÑO JESÚS
BARRANQUILLA - ATLÁNTICO
GENERALIDADES
A pesar del desarrollo y difusión de la rehidratación oral, la enfermedad diarreica aguda (EDA) continúa siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad en niños menores de 5 años. Se calcula que en los paísesen desarrollo, los niños presentan entre 3 y 10 episodios de diarrea anuales durante los primeros 5 años de vida, con una duración promedio de estos episodios de 4 a 6 días. La EDA continúa siendo un problema importante de salud pública por ser una de las principales causas de muerte en menores de 5 años, por el elevado número de casos que se presentan anualmente y por los gastos que genera eltratamiento médico general o específico de los enfermos.
Se define como diarrea la deposición, tres o más veces al día (o con una frecuencia mayor que la normal para la persona) de heces sueltas o líquidas. Según la OMS es la eliminación de heces semilíquidas en número de 3 o más en 12 horas, o una sola deposición anormal asociada a la presencia de moco, sangre o pues en menores de 2 años.
Haytres tipos clínicos de enfermedades diarreicas:
• la diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o días, y comprende el cólera;
• la diarrea con sangre aguda, también llamada diarrea disentérica o disentería; y
• la diarrea persistente, que dura 14 días o más.
La amenaza más grave de las enfermedades diarreicas es la deshidratación. Durante un episodio de diarrea, se pierde agua yelectrolitos (sodio, cloruro, potasio y bicarbonato) en las heces líquidas, los vómitos, el sudor, la orina y la respiración. Cuando estas pérdidas no se restituyen, se produce deshidratación.
El grado de deshidratación se mide en una escala de tres:
• Deshidratación incipiente: sin signos ni síntomas.
• Deshidratación moderada:
o Sed
o comportamiento inquieto o irritable
o reducciónde la elasticidad de la piel
o ojos hundidos
• Deshidratación grave:
o los síntomas se agravan
o choque, con pérdida parcial del conocimiento, falta de diuresis, extremidades frías y húmedas, pulso rápido y débil, tensión arterial baja o no detectable, y palidez.
Además del grado de deshidratación, es imprescindible evaluar el tipo de la misma: es iso, hipo o hipertónica:• Isotónica: Na plasmático entre 130-150 meq/L. Osm: entre 270 y 310 mosm/l
• Hipertónica: Na plasmático > 150 meq/L. Osm: > de 310 mosm/l
• Hipotónica: Na plasmático < 130 meq/L. Osm: < de 270 mosm/l.
En la siguiente tabla podemos estimar el grado de deshidratación:
|ESTIMACIÓN DEL GRADO DE DESHIDRATACIÓN|
| |DESHIDRATACIÓN LEVE |DESHIDRATACIÓN MODERADA |DESHIDRATACIÓN SEVERA |
|Pérdida de peso (%) | | | |
|Lactante |10% |
|Niño mayor |9%|
|Mucosas |+/- |+ | |
|Disminución de la turgencia |- |+/- |+ |
|cutánea | | | ||Depresión de la fontanela |- |+ |+/++ |
|anterior | | | |
|Hundimiento del globo ocular |- |+ |+ |...
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