protocolo de manejo y curación de pie diabetico

1. INDICE

1.INDICE 1
2.INTRODUCCION 2
3. OBJETIVOS 3
4. ALCANCE 3
5. DISTRIBUCIÓN 4
6. TERMINOLOGIA 4
10. REFERENCIAS 19

2. INTRODUCCION
Definición: Es una alteración clínica de base etiopatogénica neuropática e inducida por hiperglicemia mantenida, en la que con o sin coexistencia de isquemia, y previo desencadenante traumático, produce lesión y/o ulceración del pie.
El piediabético es la que mayor número de hospitalizaciones motiva en la población diabética, siendo reconocida además como la principal causa de hospitalización prolongada en los servicios de medicina y cirugía general.
Se presenta tanto en la diabetes tipo I, como en la diabetes tipo II, con una prevalencia de un 5,3% a un 10,5%. El diabético presenta un riesgo acumulado de ulceración de un 15% durante suvida. El pie diabético corresponde a la primera causa de amputaciones mayores de origen no traumático, presentando un riesgo 10 veces mayor con respecto a la población de requerir una amputación.
En la fisiopatología de pie diabético, la neuropatía (sensitiva, motora y autonómica), la enfermedad arterial oclusiva (angiopatía), y la infección serian los factores determinantes para la aparición deulceración y complicaciones de los pies en pacientes diabéticos.
Es por estas razones que como interno de Enfermería nace la necesidad de crear un protocolo de manejo y curación del pie diabético enfocado en las atenciones de salud a nivel primario, específicamente para las atenciones de estos pacientes en el box de curaciones y procedimientos del Cesfam Dr. Manuel Ferreira Guzmán de la cuidad deAncud.







3. OBJETIVOS
Prevenir al máximo posible las complicaciones en los pies de pacientes diabéticos de alto riesgo.
Unificar criterios en base a estandarizar el manejo y curación en pacientes con pie diabético
Reducir el numero de amputaciones mayores y menores
Realizar una correcta y precoz derivación al nivel de salud que corresponda ante pacientes con pie diabético conulcera grado II y mas con presencia de infección.
Comprometer al paciente y su familia en el tratamiento y realizar los cuidados necesarios para evitar complicaciones graves.


4. ALCANCE
Se aplicaran las medidas de manejo y curación de pie diabético a todos los usuarios del Cesfam Dr. Manuel Ferreira Guzmán que tengan esta patología y que se estén realizando curaciones actuales en el boxde procedimiento de mencionado centro de salud de la comuna.







5. DISTRIBUCIÓN
El presente protocolo buscara unificar las medidas y acciones a realizar con el paciente con pie diabético con lo que respecta al manejo y curación, por lo tanto, deberá estar presente en todas las unidades del Cesfam Dr. Manuel Ferreira Guzmán.
Con todo deberá existir un ejemplar de este documento en:Dirección del Cesfam
Equipo técnico Gestor
Coordinadores de Sectores
Programas de atención.
Áreas transversales.

6. TERMINOLOGIA
ASPECTO DE LA PIEL
ERITEMATOSO: Aspecto de la piel rosado brillante, frágil, sin perdida de la continuidad de la piel.







ENROJECIDO: Aspecto de piel rojo, vascularizado y frágil con perdida de la epidermis.



AMARILLO PALIDO: Tejido de colorblanco o amarillo pálido, fácil de recortar, húmedo.







NECROTICO GRISACEO: Presencia de tejido muerto, de color gris opaco, de consistencia semi-blanda, con humedad escasa, a veces cuesta recortarlo.



NECROTICO NEGRUZCO: Tejido muerto de color negro opaco, duro, seco, muy difícil de recortar.






EXUDADO CANTIDAD
Ausente: el apósito primario esta seco al retirarlo.Escaso: el apósito esta 50% humedecido.
Moderado: el apósito primario esta 100% humedecido.
Abundante: el apósito primario esta totalmente humedecido traspasando el exudado al apósito secundario en un 50 a 75%
Muy abundante: tanto el apósito primario, como el secundario están empapados, llegando a la maceración de los bordes de la ulcera.












EXUDADO CALIDAD
Sin...