Protocolo de necropsia

INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES REGIONAL

Nombre: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Tipo de Documento: Número de Documento: 00000000
Edad: años Sexo: M/F
Procedencia:
Fecha de Ingreso: Hora:
NUNC (Acta de inspección): 00000000000000000000000000
Autoridad:
Fecha de muerte:Hora de muerte:
Fecha de necropsia: Hora:
Prosector: XXXXXXXXXXXXXX, (Médico Servicio Social Obligatorio).
Auxiliar de morgue: XXXXXXXXXXXXXXXXX
Lugar y Ciudad donde se práctica la Necropsia: Morgue de Cementerio de XXXXXXXXXXXXXXXX
Numero Certificado de Defunción: 000000000000000

INFORMACION DISPONIBLE AL MOMENTO DE LA NECROPSIA
Datos del Acta de inspección:
-Resumen de loshechos: Se trata de un hombre adulto mayor quien fue hallado sin vida semidesnudo en casa-lote, Vereda XXX Sector XXX con múltiples heridas por arma blanca, junto a otro cuerpo sin vida, al momento de inspección se halla sin documentos por lo cual inicialmente se manejan como NN, pero en horas de la mañana es reconocido por Familiares como XXXXXXX.
-Hipótesis de manera aportada por la autoridad:Violenta
-Hipótesis de causa aportada por la autoridad: Se determinará según Necropsia.

RESUMEN DE HALLAZGOS
LESIONES POR ARMA BLANCA:
A. TRAUMA DIRECTO
1. HERIDA DE PERICARDIO.
2. HERIDA DE VENTRICULO DERECHO, SEPTUM Y VENTRICULO IZQUIERDO.
3. LACERACION DE LOBULO INFERIOR DE PULMÓN IZQUIERDO.
B. TRAUMA INDIRECTO
1. TAPONAMIENTO CARDIACO.

OPINION PERICIALAdulto mayor de 00 años de edad quien fue identificado indiciariamente por la autoridad por identificación por Familiares como XXXXXXXX, quien al parecer fue ultimado en lugar de residencia, recibiendo múltiples heridas en el cuerpo por arma blanca. Durante la necropsia se documenta herida precordial con lesión de pericardio que atraviesa el corazón desde ventrículo derecho, septum, ventrículoizquierdo y lóbulo inferior pulmonar izquierdo, taponamiento cardíaco y hemotórax izquierdo, además de lo anterior se encontró herida de defensa en antebrazo izquierdo, heridas en región posterior de cuerpo superficiales. Se evidenciaron enfermedades previas desde el punto de vista macroscópico como antracosis e hidronefrosis.
Con la anterior información se concluye: HOMBRE ADULTO MAYOR QUE FALLECEPOR TAPONAMIENTO CARDIACO DEBIDO A HERIDA TRANSFIXIANTE DE CORAZÓN POR ARMA BLANCA. Causa básica de Muerte: HERIDA POR ARMA CORTOPUNZANTE.
Manera de Muerte: VIOLENTA POR HOMICIDIO

EXAMEN EXTERIOR

DESCRIPCION DEL CADAVER: Recibido en bolsa blanca, sellada con cinta transparente con logo XXXX. Con pantaloneta en decúbito supino, con tierra en toda la parte anterior del cuerpo.

PRENDAS:Pantaloneta camuflada de color negro, talla 34 con cremallera dañada, Calzoncillos color gris marca Leopoldo.

PERTENENCIAS: Escapulario de la Virgen del Carmen cordón gris otros dos lazos de color negro y café.

DESCRIPCION DE FENOMENOS CADAVERICOS: Algidez, Rigidez total, frialdad, livideces fijas en toda la región posterior del cuerpo.

DATOS ANTROPOMETRICOS: Talla: 158 cm. Peso: 60 Kg.Ancestro racial: Mestizo. Contextura: Delgada. Aspecto: Descuidado.

EVIDENCIA DE INTERVENCIÓN MÉDICA: Ninguno.

SEÑALES PARTICULARES: Ninguna

PIEL Y FANERAS: Piel: Blanca, Cabello: Color: gris, Forma: lisa, Longitud: Corto, Barba: Despoblada en parches, Bigote: corto, color gris, Uñas de Manos: largas, sucias. Uñas de Pies: Largas, Sucias.

CARA: Cejas pobladas grises, no se observanlesiones o heridas que sugieran traumas a nivel facial o craneano.

NARIZ: Base ancha, con desviación hacia la derecha de la punta nasal, sin señales de trauma reciente.

OREJAS: Pabellones auriculares normo implantados con vellos largos sobre hélix auricular bilateral.

BOCA: Sin lesiones traumáticas ni otras alteraciones, piezas dentales completas en mal estado.

CUELLO: Sin lesiones...