protocolo de periodoncia
CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD – UST
LICENCIATURA EN ODONTOLOGÍA
PROTOCOLO DE PERIODONCIA
FECHA: DE NOVIEMBRE DE 2011
PACIENTE.EXPEDIENTE.
OPERADOR.
INSTRUMENTISTA.
CIRCULANTE.
AUTORIZACIÓN
PREOPERATORIO
OPERATORIO
POSTOPERATORIO
FICHA DE IDENTIFICACIÓN.
Nombre.
Número de expediente.Edad. 43 años
Sexo. Masculino
Estado civil. Soltero
Ocupación. Empleado general
Escolaridad. Preparatoria
Dirección.
HISTORIA CLÍNICA
Motivo de consulta.
A los antecedentesheredofamiliares. Refiere padre con diabetes mellitus que se encuentra contratamiento y controlado.
A los antecedentes personales no patológicos.
Antecedentes personales patológicos. Padece gastritisactualmente con tratamiento con evolución de 2 años.
Examen extraoral. No refiere datos relevantes a la exploración.
Examen intraoral. Presenta torus mandibular bilateral, clínicamente enreferencia apical de los OD 35,34,33,43,44,45 Y 46.
Examen radiográfico. En el área correspondiente a los OD 37 -34, 33-43 y 43-47 hay un porcentaje de reabsorción ósea importante.
Estudios delaboratorio.
Biometría hemática completa
Tiempo de coagulación
Tiempo de sangrado
Tiempo parcial de tromboplastina
Tiempo parcial de protombina
Química sanguínea de 3 elementos.
Al revisar losresultados de los estudios de laboratorio en biometría hemática:
El total de eritrocitos se encuentra bajo de acuerdo a los valores de referencia del laboratorio.
Eritrocitos 4,570,000 Valores dereferencia 4,800,000 a 6,200,000
Los demás valores de los estudios preoperatorios se encuentran en niveles normales de referencia con el laboratorio.
Diagnostico.
Plan de tratamiento. Curetajeabierto de los OD 34-37 y 44-47
ENAP en OD 33-43
OBJETIVOS.
La finalidad del tratamiento quirúrgico de la bolsa es eliminar las alteraciones de las paredes de la misma, crear un estado...
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