protocolo hepatico

P R O C E S O S
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HEPATITIS VÍRICA
El objetivo de este documento es proporcionar un apoyo metodológico a la elaboración del Plan de Cuidados de
las Hepatitis víricas, relacionando los diagnósticos (taxonomía II de la NANDA) con los criterios de resultados
(taxonomía NOC) e intervenciones (taxonomía NIC), más frecuentes, para facilitar el trabajo alos profesionales.
Dada la amplia sintomatología que puede acompañar a esta enfermedad, y la variedad de su presentación según
el tipo, los cuidados de enfermería al/a la paciente con hepatitis dependerán pues del síndrome clínico, tipo de
virus, de las alternativas terapéuticas, de los avances tecnológicos, de las complicaciones, de los factores
psicosociales y económicos que se derivan dela enfermedad y de los modelos de atención.
El plan de cuidados de enfermería debe responder no sólo a los diagnósticos de enfermería sino también a los
problemas interdependientes derivados y a los cambios que se dan en las relaciones familiares, de adaptación
al tratamiento y modificación en el estilo de vida que puedan sobrevenir.
Los ítems de valoración recogidos tratan de abarcar todaslas áreas susceptibles de estar alteradas como
consecuencia de la evolución propia de la enfermedad.
Los diagnósticos de enfermería propuestos (5) abarcan un gran campo de actuación enfermera en el proceso de
la enfermedad y su tipología, siendo habitualmente prevalentes en los procesos estudiados pero sin olvidar las
características propias de cada individuo y la necesidad de adecuar loscuidados a las necesidades del mismo,
abriendo la posibilidad de abordar estos u otros diagnósticos en base al trabajo diario enfermero.
Con todo ello la actividad de enfermería se desarrollará en:
a) Atender la demanda de cuidados surgida de las necesidades básicas de las personas y los grupos afectados
por la enfermedad. Mediante cuidados enfermeros tratamos de ayudarles a afrontar lasdificultades que se derivan
de estas situaciones, facilitando el desarrollo de estrategias adaptativas que favorezcan una vida digna y
socialmente más productiva.
b) Promocionar la salud, mejorar la información recibida por el/la paciente, promover la participación de la
población en la definición de sus problemas, sus necesidades de salud y las posibles soluciones, fomentar la
unificación de losrecursos disponibles para mejorar su accesibilidad.
d) Intervenir en la restauración de la salud, ayudando al individuo, familia y comunidad en la adopción de las
medidas de adaptación y afrontamientos necesarias.
En la elaboración de este documento han intervenido enfermeras/os de Atención Primaria y Atención Especializada.

GRUPO DE TRABAJO
Rosario Fernández Pérez
Jorge Funuyet Guirado
Mªdel Carmen García Gallardo
Natividad Guzmán Jiménez

001

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HEPATITIS VÍRICA

TABLA 1: Valoración mínima específica de enfermería en el Proceso
Asistencial Integrado Hepatitis víricas
ÍTEMS

NIVEL
ASISTENCIAL

Atención Primaria
Atención
Especializada

1
5
14
18
21
22
23
26
28
29
35
44
46
52
56
150
5859
65
67
68
72
77
78
80
82
92
96
101
102
103
108
112
116
118
119

Dificultad para respirar
Edemas
Alimentación / Nutrición
Sigue algún tipo de dieta
Apetito
Náuseas
Vómitos
Número y frecuencia de deposiciones
Tipo de heces
Presencia en heces de
Síntomas urinarios
Falta o reducción de energía para tolerar la actividad
Cambios en el patrón del sueño...
TemperaturaEstado de piel y mucosas
Higiene general
Presencia de alergias...
Vacunado incorrectamente...
Alcohol
Otras sustancias
No sigue el plan terapéutico
El hogar no presenta condiciones de habitabilidad
Su cuidador principal es...
Su cuidador no proporciona apoyo, consuelo, ayuda y estímulo suficiente
y efectivo
Tiene dificultad o incapacidad para realizar tareas del cuidador
Problemas...