Protocolo_Heridas_Leves

CFGM de Cuidados Auxiliares de Enfermería

Dpto de Sanidad

Protocolo: HERIDAS LEVES
1.- Definición
Son pérdidas de continuidad de la superficie de la piel, de las mucosas o de un órgano,
producidaspor traumatismos.
2.- Objetivos
.- Reconocer los diferentes tipos de heridas.
.- Prevenir infecciones en las heridas.
.- Controlar la hemorragia.
.- Favorecer el proceso de granulación ycicatrización.
3.- Materiales
.- Guantes desechables.
.- Suero fisiológico.
.- Jabón y agua.
.- Clorhexidina.
.- Apósitos estériles.
.- Esparadrapo o venda para la fijación de los apósitos.
4.- Recursos humanos
Unauxiliar de enfermería.
5.- Desarrollo de la técnica o procedimiento
1.- Lavarse las manos con agua y jabón.
2.- Ponerse los guantes desechables.
3.- Detener la hemorragia si la hubiese.
4.- Usarmaterial de curas estéril.
5.- Limpiar la herida con agua y jabón, de dentro hacia fuera. Si la herida es profunda o
está sucia, utilizar suero fisiológico a chorro para su limpieza por arrastre.
6.-Aplicar un antiséptico no colorante (clorhexidina) para poder controlar cualquier
signo de infección.
7.- Si la herida se mantiene en un entorno limpio, dejarla descubierta, ya que así se
favorece sucicatrización. En ambientes contaminados, con riesgo de infección, tapar
la herida con un apósito estéril.
8.- Si hemos colocado un apósito estéril, hay que fijar este con un esparadrapo o con un
vendajesin apretar para no cortar la circulación sanguínea de la zona.

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6.- Observaciones
.- Consideramos heridas leves aquellas de pocaextensión y profundidad que no afecta a
estructuras internas, no está infectada y no contiene cuerpos extraños.
.- Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura realizada porpersonal de enfermería.
.- Se recomienda ir al médico para administrar una dosis de recuerdo de la vacuna del
tétanos si no se está al día en su vacunación.
.- No utilizar sobre la herida alcohol,...