protocolo LCA

PROTOCOLO DE REHABILITACIÓN
POST LIGAMENTOPLASTIA DE LCA
MEDIANTE IQ CON ALOINJERTO

FECHA REALIZACIÓN: 01/2014
AUTORES:
ALBERTO R
JOSÉ T

1

ÍNDICE

 Definición del problema

3

 Justificación

3

 Objetivos

3,4

 Metodología

4

 Población diana

4

 Recursos
 Recogida de información
 Tratamiento a aplicar

4,5
5
6,7,8

 Procedimientos decontrol y seguimiento

8

 Posibles complicaciones

9

 Realización y revisión

9

 Bibliografía

9,10

2

DEFINICIÓN DEL PROBLEMA:
El tiempo de rehabilitación va a ser más largo en una reconstrucción del LCA
con un aloinjerto de un cadáver que con el resto de métodos existentes en la
actualidad, ya que la madurez y la calidad en la revascularización del mismo es
inferior.El tiempo de rehabilitación puede ser más largo en una reconstrucción del LCA
con un aloinjerto de un cadáver que con otros métodos existentes en la
actualidad, ya que la madurez y la calidad en la revascularización del mismo es
inferior. Sin embargo en el periodo postoperatorio se produce mucho menos
dolor en el paciente.
Al disponer de un aloinjerto de cadáver, vamos a evitar problemasasociados
en la rehabilitación del paciente tras el post-operatorio, ya que únicamente se
hará la cirugía por vía artroscópica, evitando así más procedimientos invasivos.
Por tanto, en este protocolo se expondrán los tiempos, fases y tratamiento de
rehabilitación para conseguir una buena recuperación y rehabilitación.

JUSTIFICACIÓN:
La lesión del ligamento LCA es una ruptura o estiramientoexcesivos del
ligamento cruzado anterior en la rodilla. La ruptura puede ser parcial o
completa.
El ligamento cruzado anterior (LCA) es un importante estabilizador de la
estructura de la rodilla, previniendo la translación anterior de la tibia en relación
al fémur.
La ruptura de dicho ligamento es una de las lesiones deportivas más comunes
en personas jóvenes activas.
La elección de unprotocolo sobre la rehabilitación del LCA mediante un
aloinjerto, se debe a la escasez de estudios e investigaciones sobre el mismo,
pudiendo indagar en las diferencias con respecto a otros protocolos en la
rehabilitación del LCA.

OBJETIVOS:
3

Objetivos generales:
-

Recuperar la movilidad, fuerza y estabilidad lo más rápidamente
posible.
Reincorporación a las AVD.

Objetivosespecíficos:
-

Disminuir el dolor e inflamación.
Evitar adherencias de la cicatriz en planos profundos.
Prevenir rigideces de los alerones rotulianos.
Conseguir la extensión completa.
Mejorar la movilidad de las articulaciones femoropatelar y femorotibial.
Recuperar la propiocepción.

METODOLOGÍA:
Se ha realizado una busca bibliográfica en diferentes bases de datos como por
ejemplo: Medline,PubMed, Fisterra, Cochrane, PEDro; además de otras
direcciones webs.

POBLACIÓN DIANA:
Pacientes intervenidos de reconstrucción del LCA mediante Aloinjerto.
Criterios de inclusión:
-

Ruptura del LCA confirmada por RNM.
No lesiones ligamentosas adicionales o laxitud que requiera de
intervención quirúrgica (LCM, LCL y LCP integros).
Evidencia radiográfica de madurez esquelética: pacientesentre 15 y 55
años de edad.

Criterios de exclusión:
-

Pacientes previamente operados de LCA en la misma rodilla.
Cualquier paciente que no se adapte a los anteriores criterios de
inclusión.

RECURSOS:
Recursos humanos:
-

Responsable de la Indicación: MEDICO
4

-

Responsable de la Ejecución: FISIOTERAPEUTA
Participantes de la Acción: FISIOTERAPEUTA/ AUX. ENFERMERÍARecursos materiales:
-

Camilla
Bandas elásticas
Cuñas
Pelotas
Platos inestables
Espejos
Aparatos de electroterapia
Pesos
Colchonetas
Pista de marcha
Aparato de isocinéticos
Espalderas
Kinesiotaping
Goniómetro
Coldpack

RECOGIDA DE INFORMACIÓN:
Algunos de los signos de rotura de ligamento cruzado anterior son:
-

Dolor
Tumefacción
Derrame articular
Cajón anterior positivo...