Protocolo pulpectomia

FECHA: 30 Enero 2014
Clínica: Cuidado del Adulto y el Escolar
Estudiante: Juan Camilo Ortiz
Docente: Dra. Lina Uribe

Dx Inicial: Pulpitis Irreversible Asintomática con Periapice sano del 27Procedimiento a realizar: Pulpectomia del 27
Objetivos:
Eliminar factores irritantes que causan la enfermedad.
Eliminar la pulpa cameral y radicular inflamada que causar el dolor al paciente.Preparar el diente para realizar la restauración.
Conformar y limpiar conductos de la pulpa necrotica.

Instrumental:
Espaciadores digitales
Fresas Peeso y Gates
Fresa Endozekrya
Fresas deCarburo y de Diamante
Cleanstand
Grapas
Arco de Young
Eyector endodontico
Limas
Loceta de Vidrio
Gancho rx
Explorador endodontico
Conos de Papel


Materiales:
Algodones
Hipoclorito deSodio al 1%
Glyde (Lubricante)
IRM

Proceso:
1. Anestesia infiltrativa en zona retromolar del 27 en Vestibular y Palatino
2. Remoción de caries y apertura cameral con fresa de diamante altavelocidad
3. Aislamiento absoluto con Dique do goma y Arco de Young
4. .Se conforma la cavidad y se localizan los conductos, Conducto Mesiovestibular, conducto distovestibular y conducto palatino.
5.Eliminación de la pulpa cameral y radicular con una cucharilla afilada o con tira nervios, de esta forma se evita el sangrado.
6. Se introduce una lima de 15mm en los conductos para tomar Rx deconductometria.
7. Se determina con la Rx la longitud de trabajo de cada conducto.
8. Se instrumentan manualmente los conductos con limas de la 15 a la 30 irrigando entre cada lima con Hipoclorito deSodio al 1%.
9. Se secan los conductos con puntas de papel.
10. Se empaqueta con una mota de algodón húmeda, se obturan los conductos con IRM debido a la extensión de la cavidad.
11. Se toma unaradiografía final.
12. En la próxima cita (7 días) se evaluara la sintomatología y conformación y obturación de los conductos radiculares.
Recomendaciones: Tener especial cuidado al limpiar la zona...