Protocolo Quirurgico

Fecha: _____ __________ _______

!

!

!

Firma revisión protocolo y autorización cirugía ________________
PROTOCOLO QUIRURGICO

Nombre alumno ___________________________________ Numero de lista_____________
A. Ficha clínica
Nombre del paciente ___________________________________________________________
Condición sistémica paciente (enfermedades sistémicas, hepatitis, alergias,etc..)________________________________________________________________________
Diagnostico periodontal _________________________________________________________
Procedimiento a realizar y en que dientes___________________________________________
____________________________________________________________________________
Enfermedad o problema a solucionar ______________________________________________Procedimiento a realizar________________________________________________________
B. Lista de instrumental que se requiere para realizar el procedimiento quirúrgico
1.
2.
3.
.....
C. Procedimiento quirúrgico(paso a paso- desde anestesia hasta sutura)
D. Indicaciones postoperatorias (propias al procedimiento quirúrgico que se realizó). Estas
adicionalmente deberán de ser impresas en una hoja aparte paraentregarle al paciente al
finalizar la cirugía.
E. Medicamentos (que se recetarán)
F. Bibliografía (bajar artículos de internet o consultarlos en la biblioteca o en linea y consulta de
libros base- enespañol en la biblioteca de la Facultad)

ACLARACIONES
*El protocolo puede incluir fotografías, diagramas, esquemas, dibujos.
*Se deberá de revisar por lo menos una semana antes de realizar elprocedimiento quirúrgico y se deberán
de hacer las correcciones que se hayan indicado.
*El protocolo deberá de estar firmado para poder hacer la cirugía.
*Se revisará el instrumental previo a la cirugía, en casoque este completo se podrá anestesiar al paciente.
SI EL INSTRUMENTAL NO ESTA COMPLETO, NO SE PODRA REALIZAR EL PROCEDIMIENTO
QUIRURGICO.
*El alumno deberá traer anestesia, aguja, sutura y hojas de...