protocolo tratamiento paralisis facial

PARÁLISIS FACIAL
1. CONCEPTO.
Afección del nervio facial que ocasiona un síndrome agudo con debilidad de la musculatura acial por lesiones del VII par craneal (nervio facial). Se caracteriza porpérdida o disminución de la función motora y sensorial del nervio. El hecho concreto es la inflamación del nervio, con el consiguiente edema y posterior compresión, lo que determina una situación deisquemia y desmielinizacion y como consecuencia de este último, una disminución o ausencia de la conducción nerviosa, su parálisis.
SÍNTOMAS
Los síntomas varían entre las personas y fluctúan en gravedaddesde una debilidad leve a parálisis total:
• Caída del párpado e incapacidad de cerrar el ojo del lado afectado,
• Caída de la comisura de la boca,
• disminución de las arrugas de la frente,• la caída de la comisura labial,
• Caída nasogeniana
• Al intentar sonreír la boca se desvía hacia el lado opuesto a la lesión.
• La saliva puede salirse por el ángulo bucal.
• La mejilla puedehincharse dado que el músculo buccinador se haya paralizado.
• presencia de sincinesias
• Hipotonía,
• Baboseo
• Sequedad del ojo o la boca,
• Lagrimeo excesivo de un ojo,
2. ETIOLOGÍA.2.1. PARÁLISIS FACIAL CENTRAL:
• Enfermedad cerebro vascular isquémica o hemorrágica.
• Procesos neoformativos cerebrales.
2.2. PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA:
Parálisis facial idiopatica o de Bell: Esla forma más frecuente de etiología desconocida, aunque la causa viral es la más vinculada (virus herpes simple tipo I).

Secundaria: Traumática:
• Infecciosa ( herpes simple, herpes zoster: ósíndrome de Ramsay –hunt: otalgia intensa con parálisis facial e hipoacusia, vesiculas en pabellón auricular, velo del paladar y faringe),
• patología neurológica (síndrome de Guillain –Barré),
•tumoral (parotídeos, colesteatoma , neurinoma del acústico, meningioma),
• enfermedades sistémicas (diabetes mellitus, hipertiroidismo, enfermedades autoinmunes, sarcoidosis, enfermedad de Lyme,...