Protocolo

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

COSTO EFECTIVIDAD DEL SISTEMA DE ASPIRACIÓN DE SECRECIONES ABIERTO VS. CERRADO EN PACIENTES ADULTOS HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS CON COMPLICACIONES PULMONARES.

INTEGRANTES:

Lic. E.E.I. Díaz Alegría Verónica
Lic. E.E.I. García Estrada Martha
Lic. E.E.C. Marcos López Beatriz*
E.E.I. Castillo Mejía Armando
E.E.I. Martínez Sánchez JazmineE.E.A.P.S. Núñez Torres Alicia
E.E.Q. Terrazas Corona Alejandra

ASESOR: Dr. José Marcos De Jesús Martínez Méndez

*Calle Magdaleno Chávez s/n, Col. Ampliación La Conchita C.P. 13360 Delegación Tlahuac; Tel. 59 75 56 54; correo electrónico: malobe@yahoo.com.mx

CONTENIDO

I. MARCO TEÓRICO 2
a) UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS. 2
b) ASPIRACION DE SECRECIONES 4
c) RIESGOS DE LAASPIRACIÓN DE SECRECIONES 4
1. PROCEDIMIENTO DE ASPIRACIÓN DE SECRECIONES CON SISTEMA CERRADO. (MANUAL DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA). 7
a) CONCEPTO 7
b) OBJETIVOS: 7
c) PRINCIPIOS: 7
d) INDICACIONES: 7
e) MATERIAL Y EQUIPO 7
f) DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO 8
g) PUNTOS IMPORTANTES: 10
2. ASPIRACION DE SECRECIONES CON SISTEMA ABIERTO. 10
a) CONCEPTO. 10
b)MATERIAL Y EQUIPO 10
c) PROCEDIMIENTO 11
3. VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS SISTEMAS ABIERTO VS CERRADO (8,9) 12
COSTOS DE SISTEMAS DE SALUD. 13
4. ANÁLISIS DE COSTOS. 13
5. DEFINICIÓN DE COSTOS. 13
6. COSTO TOTAL. 14
7. COSTO UNITARIO DEL PRODUCTO 14
8. EFECTIVIDAD. 14
9. CALCULO COSTO – EFECTIVIDAD. 14
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 15
III. OBJETIVOS 15
a) OBJETIVO GENERAL 15
b)OBJETIVOS ESPECIFICOS 15
IV. HIPOTESIS NULA 15
V. HIPOTESIS ALTERNA 15
VI. METODOLOGIA 16
a) DEFINICION DE VARIABLES: 16
b) CRITERIOS DE SELECCIÓN. 17
c) DISEÑO MUESTRAL 17
VII. FASES DEL ESTUDIO. 17
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 18
VIII. RECURSOS HUMANOS 19
IX. RECURSOS MATERIALES 20
X. CONSIDERACIONES ETICAS 21
XI. BIBLIOGRAFIA 22

I. MARCO TEÓRICO

UNIDAD DE CUIDADOSINTENSIVOS.

La unidad de cuidados intensivos (UCI) surge a partir de los años 50 en Copenhague, fue la primera unidad del cuidado intensivo con un sistema de modalidad de trabajo en equipo, de cooperación, información, análisis de datos y monitoreo hemodinámico; incluyendo a médicos, enfermeras y fisioterapeutas especialistas en el área. El interés principal fue el manejo de la vía aérea y elsoporte ventilatorio. (1).según la bibliografía que consultamos si fue este el principal interés.

En México en 1960 se integro la primera UCI en el Hospital General de México con toda la tecnología de punta necesaria para el manejo del paciente en estado crítico; posteriormente surgen otras unidades en el Hospital Centro Médico siglo XXI y el hospital ABC. (2).

Las personas que ingresan a laUCI tienen un criterio muy selectivo de acuerdo al orden de prioridad:

Prioridad 1: Son los pacientes críticamente enfermos, inestables, que requieren tratamiento y monitoreo intensivo que no puede ser otorgado fuera de la UCI.
Prioridad 2: Estos paciente requieren monitoreo intensivo y pueden potencialmente necesitar una intervención inmediata. No hay limitaciones terapéuticas para este grupode pacientes.
Prioridad 3: Estos pacientes se encuentran en una condición crítica e inestable pero tienen pocas probabilidades de recuperación por su enfermedad subyacente o por la naturaleza de su enfermedad aguda.

Con base a los múltiples factores que se presentan en los pacientes que ingresan en la UCI, surge la necesidad de crear diferentes unidades por especialidad como son: unidadcoronaria, de choque, de cuidados posoperatorios, de coma, metabólica y de aislamiento para poder proporcionar una mejor atención.

Las principales patologías que ingresan a cada una de las unidades son:

Unidad coronaria: Infarto agudo del miocardio (IAM) dentro de las primeras 72 horas con complicaciones o sin ellas, IAM con complicaciones tardías, angina inestable, pacientes con tratamiento...