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Revista Mexicana de Pediatría
Volumen
Volume

70

Número
Number

4

Julio-Agosto
July-August

2003

Artículo:

Admisión de neonatos con ictericia al
servicio de pediatría de un hospital
general

Derechos reservados, Copyright © 2003:
Sociedad Mexicana de Pediatría, AC

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Trabajo original

Revista Mexicana de

Pediatría

Vol. 70, Núm. 4 • Jul.-Ago. 2003
pp 171-175

Admisión de neonatos con ictericia al servicio de
pediatría de un hospital general
(Neonatal admissions for jaundice in a general hospital)
Adriana Jonguitud-Aguilar,* Beatriz Martínez-Pérez,**Antonio Bravo***
RESUMEN
Objetivo. Conocer las características clínicas y, antecedentes perinatales de neonatos admitidos por ictericia al servicio de pediatría de un hospital general.
Material y métodos. Se trata de un estudio observacional, retrospectivo y descriptivo, basado en la revisión de 40 expedientes clínicos de neonatos de 36 o más semanas de gestación, nacidos en un hospitalgeneral, que fueron admitidos en la unidad
de pediatría por tener ictericia. Se analizaron algunos antecedentes perinatales y ciertas particularidades clínicas con las que ingresaron.
Resultados. Treinta y uno de los 40 fueron menores de siete días; todos estaban siendo alimentados al seno materno, 23 tenían fiebre, la media de bilirrubina indirecta en los que ingresaron antes de siete días fue de 19.5mg/dL y en los mayores de
siete días fue de 24.3 mg/dL; 7 de los 8 niños con sepsis fueron menores de siete días. Uno de los 20 niños tuvo manifestaciones de kernícterus. Las variables en estudio no mostraron diferencias significativas al comparar las frecuencias entre los neonatos a quienes se les hizo el diagnóstico en los primeros cuatro días de vida (0 a 3 días) y los niños con cuatro o másdías.
Conclusiones. El conocimiento de las características clínicas de los pacientes con diagnóstico de ictericia permitirá formular
hipótesis para la detección precoz de estos casos y su tratamiento oportuno.
Palabras clave: Ictericia neonatal, sepsis neonatal, exsanguinotransfusión.
SUMMARY
Objective. To study the perinatal and clinical features of jaundice neonates admitted to neonatalarea of a general hospital.
Methods. The design of the study is an observational, descriptive, retrospective one; data are related to the clinical features of 40
jaundice newborns attended in the neonatal area throughout two years.
Results. All were breast feeding; 22 of them had fever at admission: 9/17 at age between 0-3 days and 13/23 at age between > 4
days. The serum bilirubin concentrationwas highest: in the group of age > 4 days (21.9 mg/dL). The diagnosis of sepsis was done in
8/40; 5 of them in the age group of > 4 days of life. Kernicterus was diagnosed in 1/20 patients. There was not statistical differences
for the variables studied among two groups of age: 0-3 days and 4 and up days.
Conclusions. The knowledge of the clinical features of the patients with jaundicediagnosis will allow to improve the management of
this neonates: doing early detection of the cases and opportune treatment of them.
Key words: Jaundice, breastfeeding, kernicterus, sepsis.

A pesar del progreso en la atención neonatal parece haber un resurgimiento de neonatos con encefalopatía por
bilirrubinemia.1-4 Se sabe que en la primera semana de

vida, los recién nacidos incrementan suconcentración de
bilirrubina y que la ictericia se hace notar en la mitad de
ellos. Esta ictericia fisiológica se presenta cuando la concentración de bilirrubina es mayor a 12-13 mg/dL, y que
de 8% a 20% de los niños de término exceden este límite sin que se haga el diagnóstico de ictericia.5 La concentración alta de bilirrubina parece estar asociada a la edad
gestacional limítrofe, al sexo...